2021年第一单元考前冲刺试题二

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1 单选题 1分

男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。

下列何种治疗方案应首选

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正确答案：E

本题解析：

急性心肌梗死首先要解除疼痛，有心力衰竭的要积极纠正心衰，故选E。

2 单选题 1分

男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。

应首选检查

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及 情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现 持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平 臣卜，血压110/70mmHg，心率120次/分， 律齐，心尖部可闻及HI级收缩期杂音，双 肺散在哮鸣音及湿啰音。

根据上述临床表现，该病人的诊断最可 能是

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正确答案：E

本题解析：

反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解为典型心绞痛症状，3小时前出现持续性疼 痛，进行性加剧，应考虑急性心肌梗死，气促，不能平卧，双肺散在哮鸣音及湿性啰音为左心衰竭的表现， 心尖部可闻及DI级收缩期杂音为二尖瓣乳头肌功能失调，故选E。

4 单选题 1分

男性，30岁，因溃疡病大出血，输人库存 血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味， 皮肤青紫，血压90/75mmhg，实验室检查 血清钾 7. Ommol/L，钠 135mmol/L，动脉 血 pH 7. 2，血浆 HCO3- 17mmol/L。

该病人典型的心电图早期改变为

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正确答案：A

本题解析：

高钾血症心电图变化特征：T波高尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长。早期改变为 T波高尖,QT间期延长。

5 单选题 1分

男性，30岁，因溃疡病大出血，输人库存 血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味， 皮肤青紫，血压90/75mmhg，实验室检查 血清钾 7. Ommol/L，钠 135mmol/L，动脉 血 pH 7. 2，血浆 HCO3- 17mmol/L。

该病人酸碱失衡为

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正确答案：B

本题解析：

代谢性酸中毒的临床表现为：呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；精神萎靡、头晕、嗜睡；心率 增快、血压偏低、口唇呈櫻红色；血pH 7. 35、HCOr下降，尿呈强酸性

6 单选题 1分

男性，30岁，因溃疡病大出血，输人库存 血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味， 皮肤青紫，血压90/75mmhg，实验室检查 血清钾 7. Ommol/L，钠 135mmol/L，动脉 血 pH 7. 2，血浆 HCO3- 17mmol/L。

该病人电解质失衡诊断为

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正确答案：C

本题解析：

当血清钾超过5. 5mmol/L时，称为高钾血症。

7 单选题 1分

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。

该损伤容易出现的并发症为

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。

如果经检查确定为髋关节脱位，其治疗方 法应尽早考虑

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正确答案：C

本题解析：

髋关节脱位应尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿）下行手法复位。

9 单选题 1分

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。

为明确诊断首先应做的检查是

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正确答案：D

本题解析：

X线检查可了解脱位情况，是否合并髋臼后缘骨折等。

10 单选题 1分

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛。 检查：见右下肢短缩，内旋、内收位弹性固 定；右足不能背屈。

其临床诊断可能是

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正确答案：A

本题解析：暂无解析