2021年执业药师考试《药学专业知识二》高分通关卷1

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1 单选题 1分

患儿，女，10岁，体重35kg，因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38．5℃～39．5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。

社区获得性肺炎，使用该药物需连续注射至少为

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正确答案：B

本题解析：

本题考查阿奇霉素的用法用量。社区获得性肺炎，一次500mg,一日1次；至少连续用药2日后改为口服，一日500mg,疗程7~10日。

2 单选题 1分

患儿，女，10岁，体重35kg，因发热、咳嗽10日而入院。体温波动于38．5℃～39．5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6日，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。临床诊断考虑为支原体肺炎。

可以选用的抗菌药物是

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正确答案：A

本题解析：

本题考查抗菌药物的作用特点。阿奇霉素、莫西沙星对支原体均有活性，但是氟喹诺酮类（莫西沙星）禁用于18岁以下儿童。故正确答案为A。

3 单选题 1分

患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压156／96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

若患者出现上述不良反应后不能耐受者可改用

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正确答案：B

本题解析：

本题考查ACEI的不良反应。ACEI类最常见不良反应为干咳，症状较轻者可坚持服药，不能耐受者可改用ARB类（缬沙坦）。

4 单选题 1分

患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压156／96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

该患者用药过程中可能发生的最常见的不良反应是

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正确答案：C

本题解析：

本题考查ACEI的不良反应。ACEI最常见不良反应为干咳，多见于用药初期。

5 单选题 1分

患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压156／96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。

该患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外，还应监测的指标是

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正确答案：A

本题解析：

本题考查ACEI的不良反应。长期应用ACEI有可能导致血钾升高，应定期监测血钾和血肌酐水平。

6 单选题 1分

患者女，7岁，体重23kg，查血清钠浓度为152mmol／L，诊断为高渗性失水。相关资料：氯化钠注射液用于高渗性失水：所需补液总量（L）=[血钠浓度（mmol／L）一142]／血钠浓度（mmol／L）×0．6×体重（kg），第1日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心、肺、。肾功能酌情调节。

在治疗开始的48小时内，血Na+浓度每小时下降不超过

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正确答案：B

本题解析：

本题考查氯化钠的用法用量。在治疗开始的48小时内，血Na+浓度每小时下降不超过0.5mmol／L。故正确答案为B。

7 单选题 1分

患者女，7岁，体重23kg，查血清钠浓度为152mmol／L，诊断为高渗性失水。相关资料：氯化钠注射液用于高渗性失水：所需补液总量（L）=[血钠浓度（mmol／L）一142]／血钠浓度（mmol／L）×0．6×体重（kg），第1日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心、肺、。肾功能酌情调节。

该患者第1日需要补充的液体量是

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正确答案：D

本题解析：

本题考查氯化钠的用法用量。所需补液总量（L）=[152（mmol／L）一142]／152（mmol／L）×0．6×23（妇）=0．908L，第l天补给半量454mL。故正确答案为D。

8 单选题 1分

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：二甲双胍片口服500mg，bid；阿卡波糖片口服50mg，tid。

该患者联合用药过程中，除监测血糖之外，还需重点监测的安全性指标是

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正确答案：E

本题解析：

本题考查口服降糖药的临床应用注意。（1）服用二甲双胍的患者用药期间应定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体及肝、肾功能。（2）在使用大剂量阿卡波糖时罕见会发生无症状的肝药酶升高，用药的头6～12个月应监测肝药酶的变化。故正确答案为E。

9 单选题 1分

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：二甲双胍片口服500mg，bid；阿卡波糖片口服50mg，tid。

阿卡波糖最适宜的服用时间是

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正确答案：B

本题解析：

本题考查阿卡波糖的用法用量。阿卡波糖应于用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。故正确答案为B。

10 单选题 1分

患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：二甲双胍片口服500mg，bid；阿卡波糖片口服50mg，tid。

关于本病例患者服用二甲双胍注意事项的说法，错误的是

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正确答案：C

本题解析：

本题考查口服降糖药的作用特点。二甲双胍和阿卡波糖单用均少见引起低血糖反应，但合用时会增加风险。故正确答案为C。