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发布时间: 2022-11-29 08:45
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患者,男,63岁,BMI 28.73kg/m2,既往患有高血压、2型糖尿病、高脂血症。目前使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片。因间断胸前区压榨性疼痛3个月入院,查体:血压165/93mmHg,心率70次/分,冠脉造影显示:冠状动脉左前降支狭窄50%,新诊断冠心病,给予阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片治疗。
该患者使用单硝酸异山梨酯缓释片的给药频次是
本题解析:
单硝酸异山梨酯缓释片、缓释胶囊剂应该晨服,初始计量一次50mg或60mg,一日一次,需个体化给药。片剂、分散片、胶囊剂、胶丸一次10-20mg,一日2-3次,严重病例可一次40mg,一日2-3次。
患者,男,63岁,BMI 28.73kg/m2,既往患有高血压、2型糖尿病、高脂血症。目前使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片。因间断胸前区压榨性疼痛3个月入院,查体:血压165/93mmHg,心率70次/分,冠脉造影显示:冠状动脉左前降支狭窄50%,新诊断冠心病,给予阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片治疗。
该患者入院后血压波动于160~169/85~96mmHg,查肝、肾功能正常,需在原有高血压治疗方案的基础上加用抗高血压药。该患者不宜选用的药物是
本题解析:
患者,男,63岁,BMI 28.73kg/m2,既往患有高血压、2型糖尿病、高脂血症。目前使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片。因间断胸前区压榨性疼痛3个月入院,查体:血压165/93mmHg,心率70次/分,冠脉造影显示:冠状动脉左前降支狭窄50%,新诊断冠心病,给予阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片治疗。
该患者入院前6个月规律服用瑞舒伐他汀钙片5mg qd,入院后查低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.3mmol/L,未达到治疗目标,宜选用的治疗方案是
本题解析:
效果没有达到治疗目标,且患者并无不良反应出现,应该增加原药剂量。
患者,男,63岁,BMI 28.73kg/m2,既往患有高血压、2型糖尿病、高脂血症。目前使用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、瑞舒伐他汀钙片。因间断胸前区压榨性疼痛3个月入院,查体:血压165/93mmHg,心率70次/分,冠脉造影显示:冠状动脉左前降支狭窄50%,新诊断冠心病,给予阿司匹林肠溶片,单硝酸异山梨酯缓释片治疗。
该患者入院后查空腹血糖8.3mmol/L,糖化血红蛋白8.5%,加用利拉鲁肽注射液。关于该药的说法,错误的是
本题解析:
皮下注射,应在大腿、腹部或上臂皮下注射给药,一日一次,可在日间任意时间注射,但应维持每日用药时间恒定。
患者,女,67岁,高血压、2型糖尿病、冠心病病史13年,既往血压最高达180/115mmHg ,规律服用氨氯地平、比索洛尔、西格列汀、二甲双胍,3年前发生缺血性脑卒中。近期因记忆力下降明显,伴认知功能障碍加重入院,查体:血压155/95mmHg,心率92次/分,呼吸14次/分,体温36.5℃:意识清,少语,动作迟缓,空间感、时间感、计算力、近记忆力、定向力下降,共济运动检查欠合作;影像提示:脑内多发陈旧性缺血梗死灶、脑室扩大、脑萎缩、左侧大脑中动脉纤细合并局限性狭窄。诊断为血管性痴呆、高血压3级(很高危)、2型糖尿病、冠心病。
该患者出院后,常出现体位性眩晕、耳鸣,可选用的药物是
本题解析:
“耳背”
患者,女,67岁,高血压、2型糖尿病、冠心病病史13年,既往血压最高达180/115mmHg ,规律服用氨氯地平、比索洛尔、西格列汀、二甲双胍,3年前发生缺血性脑卒中。近期因记忆力下降明显,伴认知功能障碍加重入院,查体:血压155/95mmHg,心率92次/分,呼吸14次/分,体温36.5℃:意识清,少语,动作迟缓,空间感、时间感、计算力、近记忆力、定向力下降,共济运动检查欠合作;影像提示:脑内多发陈旧性缺血梗死灶、脑室扩大、脑萎缩、左侧大脑中动脉纤细合并局限性狭窄。诊断为血管性痴呆、高血压3级(很高危)、2型糖尿病、冠心病。
为改善该患者脑供血不足,同时兼顾血压控制,可选用的具有α受体阻断作用和血管扩张作用的药物是
本题解析:
患者,女,67岁,高血压、2型糖尿病、冠心病病史13年,既往血压最高达180/115mmHg ,规律服用氨氯地平、比索洛尔、西格列汀、二甲双胍,3年前发生缺血性脑卒中。近期因记忆力下降明显,伴认知功能障碍加重入院,查体:血压155/95mmHg,心率92次/分,呼吸14次/分,体温36.5℃:意识清,少语,动作迟缓,空间感、时间感、计算力、近记忆力、定向力下降,共济运动检查欠合作;影像提示:脑内多发陈旧性缺血梗死灶、脑室扩大、脑萎缩、左侧大脑中动脉纤细合并局限性狭窄。诊断为血管性痴呆、高血压3级(很高危)、2型糖尿病、冠心病。
可用于改善该患者认知功能障碍的药物是
本题解析:
患者,男,42岁,因非小细胞肺癌使用铂类药物化疗,同时给予止吐药物、升白细胞药物和水化治疗。
关于该患者使用铂类药物注意事项的说法,错误的是
本题解析:
限制饮水的药物:“胃药止咳抗利尿,心绞痛了水没到”。
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