2018年11月16日,G市卫生部门初步拟定了《G市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的征求意见稿,向社会各界广泛征求意见。这份草拟征求意见稿规定:患者在接受诊疗服务过程中,对就医环节中的某一项服务若有不满意的,可向院方进行投诉,并按相关规定申请退费。经医院核实确定无误后,即可退还当日该医疗服务项目的服务性费用。当然,退费范围仅限于文件所列医疗服务性收费项目,医疗技术性项目(如手术费等)、医疗技术治疗效果及已耗用的卫生材料费不属于退费范围之内。
《G市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的征求意见稿的部分内容
(一)门诊服务参考项目
1.对导诊或收费员的挂号服务不满意的,按10元/次退还服务费。
2.对门诊医生诊疗服务不满意的,退还当日当次门诊医生“挂号费”及“诊疗费”。
3.对门诊收费员收费服务不满意的,按10元/次退还服务费。
4.对门诊药房工作人员服务不满意的,退还当日当次“药品费 ”的50%。
5.对检验科工作人员化验服务不满意的,退还当日当次“化验费”的50%。
6.对影像科工作人员CT、DR服务不满意的,退还当日当次“放射费”的50%。
7.对功能科工作人员彩超、心电图、纤支镜、胃镜、喉镜、肺功能等服务不满意的,可退还当日当次“检查费”的50%。
8.对门诊护士注射等治疗服务不满意的,按50元/次退还服务费。
9.对急诊科院前急救服务不满意的,按30元/次退还当日当次“院前急救费”。
10.对行政职能科室工作人员提供的相关服务及后勤保障(门卫、保洁、食堂等) 服务不满意的,按10元/次退还服务费。
(二)住院服务参考项目
1.对入出院处办理入出院及住院费服务不满意的,按20元/次予以退费。
2.对医保出院结算服务不满意的,按20元/次予以退费。
3.对住院医生诊疗服务不满意的,退还当日“诊疗费”。
4.对住院护士日常护理服务不满意的,退还当日“护理费”。
5.对住院药房工作人员服务不满意的,退还当日“药品费”的50%。
6.对检验科工作人员住院化验服务不满意的,退还当日“化验费”的50%。
7.对影像科工作人员住院CT、DR服务不满意的,退还当日“放射费”的50%。
8.对功能科工作人员住院彩超、心电图、纤支镜、胃镜、喉镜、肺功能等服务不满意的,退还当日当次“检查费”的50%。
9.对行政职能科室工作人员提供的相关服务不满意的,按20元/次予以退费。
10.对住院期间门卫、食堂、保洁人员提供的安保、保洁等服务不满意的,按20元/次予以退费。
……
该征求意见稿一发布,立即在社会上引起了广泛热议。有人认为,“医疗不满意就退费”这样的方案,无疑就是给医疗工作者一定的压力,有助于促进医生自省、自律,提高工作质量,有助于倒逼医疗工作者改进服务态度,提高服务水平;但也有人认为,医疗服务是专业性极强的服务行业,“不满意就退费”是把患者的医学知识设定为超过专业医生,可以评价医生的专业技术水平了,可操作性不强,而且很容易引发新的医患冲突,甚至引发消费者的道德风险。还有人提出,如果说“不满意可退费”,那么“不满意”的标准又是什么?强调医疗服务本身是一个多元、复合的议题,其内容包括“能力评价”“态度评价”“效果评价”等等,很难简单地做出满意或不满意的评价。
根据“给定资料1”,针对《G市医疗机构“不满意就退费”工作实施方案(试行)》的具体内容及社会上的相关争议,请向G市卫生部门提出你对此方案的意见和建议。(25分)
要求:观点明确,思路清晰,概括性强,合理可行;不超过400字。
2019年公务员多省联考《申论》真题(山东A卷)
本题从二个方面去谈关于G市医疗机构改革的工作方案,一个是目前方案存在的争议是什么,另一个是提出的建议和意见。答案侧重于意见和建议的陈述,且具体有可操作,符合题干的要求。
试题解析:
(1)本题的难点在于,要从工作方案的条款中,去发现问题,对考生的概括和分析能力是一个很大的要求。这就要求考生去分析,条款中存在的问题,如:都是单一的患者不满意就可以退费,这个到底合理不合理等,都需要考生认真去分析,从而找出来争议所在。
(2)在提出具体的建议和意见的时候,要对前面的争议逐一的解决的同时,需要注意的是,建议和意见必须有可操作性。
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
手机从只能进行语音通话、收发短信发展到能够提供网页浏览、电子商务等多种信息服务功能,甚至把宽带互联网搬到手机上,将手机变成一个接入网络的终端,其通话功能仅仅是附带功能。对上述材料体现的哲学道理说法错误的是( )。
王某为某县某镇政府工作人员,当选为H县人大代表,王某当选的正确余径是()
(二)
村民王某和施某两家相邻。2012年3月,施某在两家之间都不享有宅基地使用权的空地上砌了一堵墙。谁知,这堵墙竟成了两家关系恶化的导火索。围绕砌墙的合法性,砌墙后王家的采光、通风、排水等问题,两家互不相让。5月4日,王某、施某又起纷争,施某先动手打了王某,继而双方互殴,王某右踝骨折,施某左上臂挫伤。后经鉴定,王某被打成轻伤。王某要求施某赔偿其因轻伤所受损失,并要求公安机关对施某处以治安处罚。
王某与施某的斗殴行为在侵权形态上属于()
会签是指
“阳关大道”原是指通往( )的道路。
“手表定律”是指当我们同时拥有两只时间不一样的手表时,反而不知道准确的时间,这对做好团队工作的启示是()
转变政府职能是当前我国行政管理体制改革的核心内容和根本途径。某区政府下列行为不符合转变政府职能要求的是()
根据《国家公务员暂行条例》的规定,当公务员认为自己的合法权益受到侵犯时,可以向检察机关或者审判机关提出控告。