当前位置:首页医卫类护师类外科护理主管护师->患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,

患者,女性,胃溃疡史3年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者腹痛剧烈,护理措施正确的是

  • A.给予强镇痛药
  • B.给予麻醉类镇痛药
  • C.给予吗啡类镇痛药
  • D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情
  • E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药
查看答案 纠错
答案: D
本题解析:

1.穿孔性病变的临床变现为腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,容易波及全腹,但病变处最为显著;有气腹表现如肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。该患者存在胃溃疡史,因此患者考虑可能的诊断为胃穿孔。【该题针对“实践能力-胃,十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

2.外科急腹症患者在没有明确诊断前,应严格执行四禁,即:禁食,禁用止痛药,禁服泻药,禁止灌肠。【该题针对“实践能力-胃,十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

3.疼痛护理对诊断明确的单纯性胆绞痛,肾绞痛等可给予解痉药和镇痛药;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类镇痛药,以免掩盖病情。【该题针对“实践能力-胃,十二指肠溃疡的外科治疗护理措施”知识点进行考核】

更新时间:2021-08-12 04:15

你可能感兴趣的试题

单选题

男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是

  • A.排除积血
  • B.排除积气
  • C.调解胸腔压力
  • D.胸腔内给化疗药物
  • E.促进肺膨胀
查看答案
单选题

男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。术后第一天,病人应采取适宜的体位是

  • A.左侧半卧位
  • B.头低脚高位
  • C.右侧半卧位
  • D.右1/4侧半卧位
  • E.俯卧位
查看答案
单选题

男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10/L,血红蛋白98,9g/L。患者下一步应行的检查是

  • A.腹部B超
  • B.腹部CT
  • C.口服胆囊造影
  • D.纤维结肠镜
  • E.纤维胃镜
查看答案
单选题

男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10/L,血红蛋白98,9g/L。其诊断可能是

  • A.胆囊结石,胆囊炎
  • B.慢性胃炎
  • C.十二指肠溃疡
  • D.结肠癌
  • E.慢性胰腺炎
查看答案
单选题

男性,55岁,主诉间断性腹痛2月余,疼痛为阵发性绞痛,可自行缓解,或用热水袋热敷后缓解,有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗,无明显效果。查体:腹平坦,右上腹轻压痛,似可触及包块,质地中度硬,可活动,肝区叩痛(+),Murphy征阴性,肠鸣音稍活跃。化验WBC5,7×10/L,血红蛋白98,9g/L。腹痛原因考虑是

  • A.胆绞痛
  • B.胃肠道痉挛
  • C.慢性不全性肠梗阻
  • D.饥饿痛
  • E.腹腔神经丛刺激
查看答案
单选题

女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。常规检查应是

  • A.X线片
  • B.X线片,MRI检查
  • C.整复后摄片
  • D.整复前摄片
  • E.整复前血常规检查
查看答案
单选题

女性,60岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是

  • A.三角巾固定3周
  • B.贴胸石膏固定3周
  • C.手法复位三角巾固定2周
  • D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周
  • E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
查看答案
单选题

女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是

  • A.取半卧位
  • B.水封瓶低于引流口60cm
  • C.保持长玻璃管在水面下3cm
  • D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
  • E.定时挤捏引流管
查看答案
单选题

女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的

  • A.第2肋间锁骨中线处
  • B.第7、8肋间腋中线处
  • C.第6、7肋间腋前线处
  • D.第5、6肋间腋中线处
  • E.第9、10肋间腋后线处
查看答案
单选题

女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状腺危象,主要原因是

  • A.术后出血
  • B.感染
  • C.精神紧张
  • D.术前准备不充分
  • E.术中补液不够
查看答案