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女,28岁,孕39周,有规则宫缩17小时,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。

  • A.立即给予导尿术
  • B.立即静脉注射缩宫素
  • C.安置中凹位
  • D.严密观察血压
  • E.吸氧保暖
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答案: B
本题解析:

1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力,胎盘因素,软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血,表现为胎盘娩出后,子宫质软呈水袋状。按摩子宫或静注缩宫素,可以减少和预防因子宫收缩乏力导致的产后出血。

2.产后出血的原因包括:(1)宫缩乏力;(2)软产道裂伤;(3)胎盘因素;(4)凝血功能障碍。其中胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。胎盘残留较多见,可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程,准确收集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后,轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排出,并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩情况,按摩子宫以促进子宫收缩。

更新时间:2021-07-23 05:59

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患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有

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  • A.腰围固定
  • B.牵引
  • C.理疗、推拿、按摩
  • D.卧床休息
  • E.腰背肌锻炼
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患者,女性,35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X线平片示L~S椎间隙稍狭窄。对该患者恢复期的护理指导除外

  • A.避免负重
  • B.适宜的锻炼
  • C.勿做重体力工作
  • D.坚持用腰围
  • E.1年后复查
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