患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是
患者生命体征尚好，故在烈日下或高温环境中工作，身体调节体温的能力不能适应，体内产生的热能不能适当地向外散发，积聚而产生高热称为中暑。中暑时大量流汗排了大量的盐，大量钾离子流失，导致的晕倒。平时的食盐里有钠离子也有钾离子，所以应该喝盐水。 如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等，以起到既降温、又补充血容量的作用
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患儿，男性，生后2天，因拒乳，反应差，哭声低入院。体检：心音低钝，双下肢红肿如橡皮，测肛温29.5℃。
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患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
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患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
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男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
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男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
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患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
目前主要的护理诊断不包括下列哪项
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孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。
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孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。
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患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
