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共用题干

男性,57岁,因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。

  • A.自上而下抽吸
  • B.自下而上反复抽吸
  • C.左右旋转由下向上提吸
  • D.上下移动导管进行抽吸
  • E.固定于一处抽吸
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答案: C
本题解析:

意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。

更新时间:2021-08-14 17:53

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单选题

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患儿,男性,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。

  • A.新生儿败血症
  • B.新生儿黄疸
  • C.新生儿颅内出血
  • D.新生儿寒冷损伤综合征
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患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

  • A.术前3天胃肠减压
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  • E.纠正低氯低钾性碱中毒
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  • D.胃息肉
  • E.胃平滑肿瘤
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  • A.意识模糊
  • B.谵妄
  • C.嗜睡
  • D.昏睡
  • E.昏迷
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患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

  • A.关节疼痛
  • B.关节肿胀
  • C.晨僵
  • D.关节畸形
  • E.关节功能障碍
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单选题

患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

目前主要的护理诊断不包括下列哪项

  • A.疼痛关节疼痛
  • B.自理缺陷
  • C.功能障碍性悲哀
  • D.有失用综合征的危险
  • E.活动无耐力
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孕妇,28岁。孕34周,4小时前出现无痛性阴道出血,量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查:血压120/80mmHg,胎心率140/min。

  • A.鼓励孕妇下床活动
  • B.禁做阴道检查和肛查
  • C.严密观察阴道流血情况
  • D.监测胎儿宫内情况
  • E.间断吸氧
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孕妇,28岁。孕34周,4小时前出现无痛性阴道出血,量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查:血压120/80mmHg,胎心率140/min。

  • A.阴道检查
  • B.人工破膜
  • C.输血
  • D.期待疗法
  • E.立即行剖宫产
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患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

  • A.避免声、光等一切刺激
  • B.护理操作随时进行
  • C.拉好床档避免坠床
  • D.保持呼吸道通畅
  • E.侧卧位抬高头肩部
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患儿,女性,5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。

  • A.意识情况
  • B.呕吐情况
  • C.脑疝征象
  • D.发热情况
  • E.生命体征
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