患者女，27岁。分娩后第2天起，连续3天体温持续在38℃左右。查体：子宫硬、无压痛，会阴侧切口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无红肿。该产妇发热的原因可能是
患者会阴侧切口红肿、痛，是炎症表现，加上体温表现可以判断为会阴侧切口感染。B为正确答案，产褥感染涉及面较广，A不妥。患者无呼吸道感染表现，C错误。急性子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热，该患者子宫硬，所以D错误。乳房软无炎症表现，E错误。解题关键：掌握产褥感染的临床表现，结合患者的实际症状综合判断。
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患儿，男性，生后2天，因拒乳，反应差，哭声低入院。体检：心音低钝，双下肢红肿如橡皮，测肛温29.5℃。
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患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
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患者，男性，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重入院。体格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
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男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
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男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。
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患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。
目前主要的护理诊断不包括下列哪项
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孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。
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孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。
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患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。
