男，35岁。今晨起床时晕厥1次，意识很快恢复，无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高，当时血压150/90mmHg，坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是（　　）。

• A.良性阵发性位置性眩晕
• B.短暂性脑缺血发作
• C.血管迷走性晕厥
• D.体位性低血压
• E.梅尼埃病

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答案： D

本题解析：

体位性低血压表现为在体位骤变（主要由卧位或蹲位突然站起）时发生晕厥。发生机制可能是由于下肢静脉张力低，血液蓄积于下肢（体位性）、周围血管扩张淤血（服用亚硝酸盐药物）或血液循环反射调节障碍等因素，使回心血量减少、心排血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。现患者起床时出现晕厥，高度怀疑体位性低血压。

更新时间：2021-08-11 21:39

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• 2019年乡村全科执业助理医师（第一单元）真题

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