女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。

若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应首先给予下列哪种措施

• A.纤维支气管镜检査
• B.胸部CT检查
• C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼
• D.请妇产科医生会诊
• E.静脉点滴大剂量广谱抗生素

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答案： C

本题解析：

(答案：C)病人有呼吸道症状及可疑结核中毒症状，X线胸片见肺门钙化影，以及右上肺炎症改变，需首先除外结核，PPD皮内试验若强阳性，对诊断有很大帮助。红细胞沉降率变化对定性诊断意义有限；胸部CT对炎症病变的病因诊断意义不大；复査X线胸片相距时间太短，又未给予治疗，所以不宜；左颈有2个小淋巴结，质软，活动，意义不大，故不应急于行病理检査。若痰涂片找抗酸杆菌阳性，则必须给予正规的药物治疗。此病人若痰涂片找抗酸杆菌阴性，也应给予试验性治疗。

更新时间：2021-07-19 04:19

包含此试题的试卷

• 2021年《临床执业助理医师》（第一单元）模拟考试3

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