男，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：血pH7.20，血浆HCO3－15mmol/L。

该患者酸碱失衡诊断为（　　）。

• A.呼吸性酸中毒
• B.代谢性酸中毒
• C.呼吸性碱中毒
• D.代谢性碱中毒
• E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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答案： B

本题解析：

患者出现呼吸深快，面部潮红，心率加快，同时pH7.20应考虑失代偿性酸中毒。正常血浆pH为7.35～7.45，pH＜7.35为失代偿性酸中毒，pH＞7.45为失代偿性碱中毒。HCO3－为代谢性指标，正常值为22～27mmol/L，患者HCO3－15mmol/L（＜22mmol/L），应诊断为代谢性酸中毒。E项，若患者为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，则患者会出现二氧化碳潴留的表现。

更新时间：2021-08-11 09:43

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