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患者,男,42岁,BMI 22.1kg/m2,既往有高血压、2型糖尿病、高脂血症。近日血压控制不住,查体:BP 150/100mmHg。检查结果:糖化血红蛋白6.5 %,低密度脂蛋白胆固醇3.0mmol/L,肝肾功能正常。患者长期规律使用硝苯地平控释片30mg qd,伏格列波糖片0.2mg tid,甘精胰岛素注时液10u qn,阿托伐他汀钙片40mg qd;间断服用多维元素片、褪黑素片。

综合评估该患者动脉粥样硬化性心血管疾病(AscVD)的发病风险,建议药物治疗方案调整为

  • A.加用华法林钠片,3mg qd
  • B.加用依折麦布片,10mg qd
  • C.加用格列美脲片,2mg qd
  • D.加用盐酸二甲双胍片,0.5g tid
  • E.加用吉非贝齐片,0.3g bid
答案: B
本题解析:

他汀类与依折麦布联合应用同时影响胆固醇的合成和吸收,可产生良好协同作用,使血清 LDL - C在他汀类治疗的基础上再下降18% 左右,降低心血管事件风险。

更新时间:2022-11-21 03:00
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