当前位置:首页医卫类执业医师资格证临床执业医师->45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3夫上述症状加重,

45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3夫上述症状加重,高热、黄疸不退。入院体温40℃:,脉搏120次/分, 血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为

  • A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
  • B.全胃肠外营养后手术
  • C.立即手术
  • D.积极抗休克同时及早手术
  • E.应用血管收缩剂,血压升至正常后 及早手术
查看答案 纠错
答案: D
本题解析:

根据题干患者除有Charcot三联征(腹痛、髙热和黄疸)外,又出现休克状态(:血压70/50mmHg,脉搏120次/分),如有神经中枢系统受抑制表现即Reynolds五联征,应诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。此病急重,病情进展快,治疗不及时后果严重。 治疗的原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早且有效地降低胆管内压力。只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。因此应在积极抗休克的同时及早手术。手术的目 的在于抢救病人生命,手术应力求简单有效,通常采用胆总管切开减压、T管引流术。

更新时间:2021-08-10 11:57

你可能感兴趣的试题

单选题

下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是(  )。

  • A.血清IL-2水平增高
  • B.血清TNF水平增高
  • C.CD4+T细胞增高
  • D.CD8+T细胞增高
  • E.CD25+T细胞增高
查看答案
单选题

雷尼替丁为(  )。

  • A.H1受体阻断药
  • B.H2受体阻断药
  • C.质子泵抑制药
  • D.中和胃酸药
  • E.M受体阻断药
查看答案
单选题

肺弥散功能障碍最常出现(  )。

  • A.PaO2正常,PaCO2上升
  • B.PaO2下降,PaCO2上升
  • C.PaO2正常,PaCO2正常
  • D.PaO2正常,PaCO2下降
  • E.PaO2下降,PaCO2正常或下降
查看答案
单选题

男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。

患儿确诊后治疗应选用(  )。

  • A.低苯丙氨酸饮食
  • B.低酮饮食
  • C.生长激素
  • D.甲状腺素
  • E.脑活素、脑复康
查看答案
单选题

以下不可以抗菌斑吸附的有

  • A.甲壳素
  • B.氨苄青霉素
  • C.红花、五倍子
  • D.茶多酚
  • E.甘草
查看答案
单选题

某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划

  • A.以治疗为主、预防为辅
  • B.生动活泼有情趣
  • C.循序渐进内容充实
  • D.启发学生学习口腔保健知识的积极性
  • E.健康教育与防治结合并重
查看答案
单选题

一般而言,流行病学研究的起点是()。

  • A.描述性研究
  • B.队列研究
  • C.病例对照研究
  • D.实验性研究
  • E.理论性研究
查看答案
单选题

45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。

最适宜的急诊处理是

  • A.输入葡萄糖
  • B.输入氧气
  • C.暗示治疗
  • D.抗癫痫药
  • E.地西泮注射
查看答案
单选题

能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是

  • A.甲苯磺丁脲
  • B.苯巴比妥
  • C.苯妥英钠
  • D.地高辛
  • E.卡托普利
查看答案
单选题

解热镇痛药的解热作用机制是

  • A.阻断中枢5-HT受体
  • B.使突触间隙的NA浓度下降
  • C.阻断中枢多巴胺D<img border='0' alt='' src='data\92\12249382_0.gif'>受体
  • D.抑制中枢PG合成
  • E.抑制外周PG合成
查看答案