女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140／85mmHg，血常规检查：WBC 12×109/L，N 80％，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。

该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90／60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（　　）。

• A.细菌性肝脓肿破裂
• B.肝外胆管结石并胆管炎
• C.急性化脓性胆囊炎、穿孔
• D.肝内胆管结石并胆管炎
• E.急性梗阻性化脓性胆管炎

查看答案 纠错

答案： E

本题解析：

患者出现腹痛、寒战及发热、黄疸、休克及神经系统障碍，即Reynolds五联征，为急性梗阻性化脓性胆管炎的典型体征。

更新时间：2021-08-10 11:02

包含此试题的试卷

• 2007年《临床执业医师》第三单元真题

你可能感兴趣的试题

单选题

参与一碳单位代谢的维生素是

• A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896772_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896772_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• C.维生素PP
• D.叶酸
• E.泛酸

查看答案

单选题

转氨酶的辅酶是

• A.磷酸吡哆醛
• B.焦磷酸硫胺素
• C.生物素
• D.四氢叶酸
• E.泛酸

查看答案

单选题

紫外线对DNA的损伤主要是引起

• A.碱基缺失
• B.碱基插入
• C.碱基置换
• D.嘧啶二聚体形成
• E.磷酸二酯键断裂

查看答案

单选题

参与氧化脱氨的维生素是

• A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896773_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896773_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• C.维生素PP
• D.叶酸
• E.泛酸

查看答案

单选题

参与转氨基的维生素是

• A.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896774_0.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• B.维生素B<img src='http://tp.mxqe.com/data/848/13896774_0_1.gif' alt='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学' title='军队文职医学类基础综合,真题专项训练,生物化学与分子生物学'>
• C.维生素PP
• D.叶酸
• E.泛酸

查看答案

单选题

下列关于原癌基因的叙述正确的是

• A.只要有就可以引起癌症
• B.存在于正常细胞中
• C.只对细胞有害，而无正常功能
• D.不为细胞因子编码
• E.总是处于活化状态

查看答案

单选题

男性，发现乙肝2年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及1.0cm，质中等，脾界扩大，血清ALT200U/L，白蛋白35g/L，球蛋白36g/L，应诊为

• A.慢性迁延性肝炎
• B.慢性活动性肝炎
• C.慢性重型肝炎
• D.肝硬化
• E.淤胆型肝炎

查看答案

单选题

男性，20岁，发热起病3天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第9天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为

• A.急性黄疸型肝炎
• B.急性重型肝炎
• C.亚急性重型肝炎
• D.慢性重型肝炎
• E.中毒性肝炎

查看答案

单选题

细菌性痢疾病理改变的部位是

• A.盲肠
• B.回肠末端
• C.直肠和乙状结肠
• D.升结肠
• E.降结肠

查看答案

单选题

煮沸消毒法的应用，错误的是

• A.可使刀刃锋利性受损
• B.适用于耐热、耐温物品
• C.杀灭乙肝病毒，应煮沸30分钟
• D.消毒时间自浸入开始计算，一般15～20分钟
• E.加入2%碳酸氢钠，可缩短消毒时间

查看答案