女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90／60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（＋），听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是（　　）。

• A.平卧位X线腹部平片
• B.胸部X线检查
• C.腹部CT
• D.上消化道钡餐透视
• E.诊断性腹腔穿刺

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答案： E

本题解析：

左上季肋部外伤后出现血压下降及腹腔积液，考虑可能为脾脏破裂，首选诊断性腹腔穿刺，若抽得不凝固血液则可确诊。

更新时间：2021-08-10 11:01

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• 2007年《临床执业医师》第三单元真题

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