女，32岁。因发热、胸痛5天就诊。查体：T 38.5℃，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音。屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是（　　）。

• A.纤维蛋白性心包炎
• B.急性胸膜炎
• C.扩张型心肌病
• D.肥厚型心肌病
• E.病毒性心肌炎

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答案： A

本题解析：

胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在，为心包摩擦音的表现。心包摩擦音为纤维蛋白性心包炎的特异性体征。

更新时间：2021-08-10 10:15

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• 2011年《临床执业医师》第一单元真题

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