感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（　　）。-名校题库网

感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是（　　）。

A.并发脑损害
B.金黄色葡萄球菌性心内膜炎
C.心脏杂音的性质发生变化
D.出现Janeway损害
E.真菌性心内膜炎

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答案： E

本题解析：

感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的主要适应证包括：①由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭；②积极抗生素治疗情况下，仍有持续败血症；③再发栓塞。次要适应证包括：①脓肿、假性动脉瘤以及1个或多个瓣叶破裂或瘘引起异常交通的征象，表明局部感染扩散时；②不容易治愈（如真菌、布鲁菌等）或对心脏结构破坏力大的病原微生物感染时；③抗生素治疗后仍病原不明；④伴有心衰的左侧急性金黄色葡萄球菌感染；⑤血培养阴性，足够抗生素治疗，持续发热10天以上的再发者。

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