女，31岁，初孕妇。妊娠34周。查体：T 36.5℃，P 90次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是（　　）。

• A.围生期心肌病
• B.妊娠期高血压疾病性心脏病
• C.原发性心肌病合并妊娠
• D.风湿性心脏病合并妊娠
• E.正常妊娠改变

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答案： E

本题解析：

该患者无高血压，也没有心肌病变的相关描述，故诊断为正常妊娠改变。妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，叩诊心浊音界稍向左扩张，血容量增多使心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。

更新时间：2021-08-10 09:17

包含此试题的试卷

• 2018年《临床执业医师》第四单元真题

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