患者男，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有- 6cm×8cm“梨形”包块，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X钱胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。

• A.左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
• B.左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症
• C.左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症
• D.左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症
• E.左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症

答案： A

本题解析：

易复性疝的最早期表现是腹股沟区坠胀感，伴以该区时现时隐的肿块。肿块多于行走、咳嗽等腹内压增高时出现，休息、平卧或推送回纳腹腔而消失。早期疝块呈圆形或椭圆形而局限于腹股沟区内，随着病程进展，疝块（斜疝）可突至外环之外，再后可坠入阴囊。患者前列腺增大，中央沟消失，考虑为良性前列腺增生症。故答案应选A。

更新时间：2022-03-13 20:20

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• 外科主治医师《专业知识》押题密卷2

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单选题

男，41岁，右季肋部砸伤1小时，面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛，血压90/60mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
• D.神经源性休克
• E.过敏性休克

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单选题

女，70岁，绞窄性肠梗阻4小时，发热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHg

• A.低血容量性休克
• B.心源性休克
• C.感染性休克
• D.神经源性休克
• E.过敏性休克

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• A.氟美松
• B.对乙酰氨基酚
• C.头孢唑啉
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• B.血常规
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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

• A.风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎
• B.败血症
• C.二尖瓣脱垂
• D.系统性红斑狼疮
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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

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• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
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女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

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女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
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• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
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