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女性,60岁。1个月来无诱因感心悸,呈发作性,持续1~2小时可自行缓解,半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗,食欲好,睡眠差,血压增高。查体:T37.2℃,P90次/分,BP140/70mmHg,皮肤出汗,颈部未闻及血管杂音,双肺正常,心界不大,心律不整,手颤(±)。心电图显示:心室率136次/分,P波消失,可见形态不等的f波,QRS波时限0.08秒,间距不等。

该患者最可能的诊断是(  )。

  • A.阵发性室上性心动过速
  • B.频发房性期前收缩
  • C.阵发性心房颤动
  • D.阵发性心房扑动
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

房颤心电图特点为:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率为350~600次/分;②心室率极不规则;③QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形。患者心电图检查可见P波消失,f波(心房颤动波)出现,故本例应诊断为阵发性心房颤动。

更新时间:2021-12-06 01:07

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