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女性,34岁,溃疡病穿孔行修补术后10天,体温38℃,黏液便4~6次/天,伴有里急后重及尿频、排尿困难,直肠指诊前壁有肿物。此患者应考虑是(  )。

  • A.细菌性痢疾
  • B.肠道功能紊乱
  • C.膀胱炎
  • D.盆腔脓肿
  • E.直肠癌
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答案: D
本题解析:

溃疡病穿孔术后10天,体温升高,伴直肠刺激症状及尿频尿急等,最大可能是并发盆腔脓肿。其原因为溃疡病穿孔后,胃内容物顺右结肠旁沟流入盆腔;术后半卧位,也有部分腹腔渗液流入盆腔,盆腹膜的吸收能力比上腹差,故易积聚盆腔形成脓肿。A项,细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重,但与手术无关。B项,肠功能紊乱可有腹泻,但一般无直肠刺激症状。C项,膀胱炎仅有尿频尿急尿痛,无直肠刺激症状。E项,直肠癌可有直肠刺激症状及尿频尿急,也可有直肠肿物,但无发热,与手术无关。

更新时间:2021-12-06 17:17

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