求助者:女性,56岁,本科学历,中学退休教师。
求助者自述:我原来是中学老师,白天上课。晚上批作业,每天总要忙到十一二点才能休息。对身体健康有些忽视,但总体说身体还可以。四十岁时曾发现子宫肌瘤,经过手术早已痊愈,重要的器官都没什么毛病。去年我丈夫突发心脏病去世了,对我打击很大,他平时身体那么好,怎么说没就没了呢?我丈夫也是中学老师,还带着毕业班,比我更忙、更累,难道他的心脏病是累出来的?半年前,我去参加一位朋友的葬礼,这朋友五十多岁,也是突发心脏病死的。我很伤感,回来时在车上突然胸闷,憋得出不来气,心慌,出汗,浑身无力,有一种快要死了的感觉。我很害怕,让车上的朋友直接把我送到医院急诊室。医生给做了心电图等检查,说没什么事,建议我详查。为此我专门住院,做了各种检查,医生说心脏没什么大事,主要是太敏感、紧张了。出院后又有几次犯病,还是心慌,胸闷,出不来气,又到其他医院做了检查,但都报告说没有明显的问题。我觉得很怪,明明我很难受,医生却总说没问题,按说医生也很负责,但怎么就查不出我的病呢?也许是医生的水平比较低,为此我又去了更多的医院,但是还是没人能查出我的病。城里的大医院我都去过了,能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了。现在我明显地感觉比以前迟钝了,经常丢三落四,不敢出门。一天到晚总想着这件事,白天不舒服,注意力不集中,食欲也差。每晚也就能睡四五个小时,还做噩梦,自己非常着急,心情不好,烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,所以我就来了,您一定要帮帮我。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者在退休前为中学高级教师,性格较内向,敏感,工作勤奋,人际关系良好。家庭经济状况较好,平常身体健康,丈夫因心脏病去世,有一子一女,都已成家。
依据以上案例,回答以下问题:?
查看材料请对该求助者做出初步诊断,并说明依据。
对该求助者的初步诊断是:疑病神经症。?
诊断依据:?
(1)排除精神病性问题,按区分心理正常与心理异常的心理学原则,该求助者的主客观世界统一,精神活动内在协调、一致,人格相对稳定,且自知力完整,没有幻觉和妄想等精神病性症状,因此可以排除精神病性问题。?
(2)心理冲突的性质:该求助者在自己的健康问题上存在变形冲突,属于神经症性问题。?
(3)根据许又新教授神经症的评分标准?
①病程:症状持续的时间长,已超过三个月,但不到一年。?
②痛苦程度:痛苦无法自行地解决,需要求助他人。?
③社会功能:社会功能受损,不敢出门,不愿做事,出现回避行为。?
④据此,神经症的诊断成立。?
(4)该求助者的主导症状是:对身体和健康的过分注意和忧虑,具备疑病神经症的特征。?
据此,对该求助者的初步诊断是疑病神经症。?
阳性强化法的基本原理是( )。
关于不同咨询流派的咨询目标,下列说法中正确的是( )。
一般临床资料的整理与评估工作程序包括( )。
初诊接待时,心理咨询师应该( )。
常模的构成要素包括( )。
与心理不健康有关的人口学因素可包括( )。
处于前运算阶段的儿童具有( )的特征。
影响社会知觉的主观因素包括( )。
正常人错觉的性质包括( )。
关于需要,正确的说法包括( )。