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2022年护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷2

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发布时间: 2021-09-06 14:31

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1 单选题 1分

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

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正确答案:C

本题解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。

解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。

记忆型题(D对)。

雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

2 单选题 1分

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

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正确答案:D

本题解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。

解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。

记忆型题(D对)。

雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

3 单选题 1分

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

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正确答案:C

本题解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。

解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。

记忆型题(D对)。

雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

4 单选题 1分

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

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正确答案:A

本题解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。

解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。

记忆型题(D对)。

雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

5 单选题 1分

患者,女,29岁。孕32+3周,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。

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正确答案:C

本题解析:

前置胎盘的主要症状无诱因、无痛性反复阴道流血,子宫软,无压痛,大小与孕周相符,根据该患者的临床表现,最可能的诊断是前置胎盘。(C对)。妊娠中晚期,无论早产还是流产,胎头应该已入盆(AB错)。胎盘早剥指的是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿免除前,部分或全部从子宫壁剥离,主要临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血(D错)。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,妊娠期破裂少见,多因子宫有瘢痕或畸形存在(E错)。

解答本题应注意设问为:“目前对其首要的护理”,孕妇现在最大的问题就是心理的恐惧,护士应关切、安慰孕妇,告知以往类似情况及处理措施,安抚孕妇使其减轻焦虑、恐惧状态(A对,BCDE错)。

超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法;该方法雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。患者患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠,应用α-糜蛋白酶进行雾化吸入,可有效稀释痰液,帮助祛痰(C对)。庆大霉素可预防和控制呼吸道感染(A错)。卡那霉素是有效抑菌剂(B错)。氨茶碱可有效解除支气管痉挛(D错)。地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿(E错)。

记忆型题(D对)。

雾化器通电后,超声波发生器输出高频电能,水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能,声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内的药液,破坏其表面张力和惯性,使药液成为细微的雾滴喷出,通过导管随病人吸气而进入呼吸道,因此此过程会产生大量热,水槽和雾化罐切忌加温水或热水,在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水,防止损坏晶体换能器而影响雾化器寿命(C对,ABDE错)。

6 单选题 1分

患者,男,50岁。慢性便秘多年,近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。

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正确答案:A

本题解析:

如考点还原,腹股沟斜疝属于下腹部的手术,术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等(ABC对),(E错,为本题正确答案)。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点,任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位,膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合(A对)。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现(B错),预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊(C错),预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料(D错),术后早期下床活动有利于肠道功能恢复(E错)。

由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起,使之位于一个较高位置,避免出现阴囊水肿(D对)。ABC都是预防切口感染的护理,C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病(A对)。术后3个月内应该避免重体力劳动,因为重体力劳动也是腹内压升高的因素(B错)。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治(C错)。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节,与腹外疝复发没有直接关系(DE错)。

7 单选题 1分

患者,男,50岁。慢性便秘多年,近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。

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正确答案:D

本题解析:

如考点还原,腹股沟斜疝属于下腹部的手术,术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等(ABC对),(E错,为本题正确答案)。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点,任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位,膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合(A对)。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现(B错),预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊(C错),预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料(D错),术后早期下床活动有利于肠道功能恢复(E错)。

由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起,使之位于一个较高位置,避免出现阴囊水肿(D对)。ABC都是预防切口感染的护理,C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病(A对)。术后3个月内应该避免重体力劳动,因为重体力劳动也是腹内压升高的因素(B错)。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治(C错)。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节,与腹外疝复发没有直接关系(DE错)。

8 单选题 1分

患者,男,50岁。慢性便秘多年,近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。

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正确答案:A

本题解析:

如考点还原,腹股沟斜疝属于下腹部的手术,术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等(ABC对),(E错,为本题正确答案)。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点,任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位,膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合(A对)。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现(B错),预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊(C错),预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料(D错),术后早期下床活动有利于肠道功能恢复(E错)。

由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起,使之位于一个较高位置,避免出现阴囊水肿(D对)。ABC都是预防切口感染的护理,C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病(A对)。术后3个月内应该避免重体力劳动,因为重体力劳动也是腹内压升高的因素(B错)。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治(C错)。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节,与腹外疝复发没有直接关系(DE错)。

9 单选题 1分

患者,男,50岁。慢性便秘多年,近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时可还纳,入院诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。

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正确答案:E

本题解析:

如考点还原,腹股沟斜疝属于下腹部的手术,术前要在规定位置备皮、备血、灌肠、排空膀胱等(ABC对),(E错,为本题正确答案)。

腹外疝病人手术切口在腹壁的薄弱点,任何腹内压增高的因素都可能会使之裂开。平卧位,膝下垫软枕其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,有利于伤口愈合(A对)。预防切口感染通过术后及时、合理使用抗生素和严格无菌操作实现(B错),预防阴囊水肿可以使用丁字带托起阴囊(C错),预防伤口渗血应该避免腹内压骤然升降并及时更换敷料(D错),术后早期下床活动有利于肠道功能恢复(E错)。

由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血、渗液易积聚于阴囊。所以用丁字带把阴囊托起,使之位于一个较高位置,避免出现阴囊水肿(D对)。ABC都是预防切口感染的护理,C是预防腹外疝复发的操作。

便秘、慢性咳嗽等慢性病可使腹压增加,诱发腹股沟斜疝,因此在患者术后应治疗这些慢性病(A对)。术后3个月内应该避免重体力劳动,因为重体力劳动也是腹内压升高的因素(B错)。定期复查可以及时发现术后并发症或使新的腹外疝得到诊治(C错)。“注意保暖”和“早期活动”是病人生活方式的调节,与腹外疝复发没有直接关系(DE错)。

10 单选题 1分

患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

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正确答案:E

本题解析:

患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。

患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。

患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

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