2019年主管护师（妇产科护理学）考试（专业实践能力）真题精

试卷预览

1 单选题 1分

重度妊高症24小时尿蛋白，不低于（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

轻度妊高病：血压≥140/90mmHg，或较基础血压升高≥30/15mmHg；中度妊高症：150/100mmHg≤血压＜160/110mmHg，蛋白尿1＋或≥0.5g/24h；重度妊高症：血压≥160/110mmHg或更高，蛋白尿2＋～4＋或≥5g/24h。

2011年主管护师（社区护理学）考试（专业实践能力）真题及详解

2 单选题 1分

病人宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级，提示（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

目前，宫颈细胞学诊断已由巴氏诊断标准发展为Bethesda系统（TBS），这种描述性诊断方法使结果更为客观。Ⅰ级：正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例正常。Ⅱ级：炎症，细胞核普遍增大。Ⅲ级：可疑癌，细胞核增大（核异质）。Ⅳ级：高度可疑癌，细胞具有恶性改变。Ⅴ级：癌细胞。

3 单选题 1分

属于痛经临床表现的是（ ）。

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正确答案：E

本题解析：

下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12小时，月经第一天最剧烈，常呈阵发性痉挛性疼痛，持续时间长短不一，多于2～3天后缓解。严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧，并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、乏力等症状，甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。原发性痛经常见于青少年期，多在月经初潮的1～2年内发病。该病妇科检查时无异常发现。

4 单选题 1分

滴虫性阴道炎患者阴道分泌物典型的特点是（ ）。

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正确答案：A

本题解析：

滴虫性阴道炎潜伏期为4～28日，阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内生存造成不孕。少数滴虫感染者无症状称带虫者。干酪样白带和豆渣样白带见于外阴阴道假丝酵母菌病。稀薄、呈淡黄色分泌物和伴严重感染时白带可呈脓性见于萎缩性阴道炎。

5 单选题 1分

婴儿抚触可以触碰的是（ ）。

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正确答案：D

本题解析：

抚触手法部位：①头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形成微笑状；一手托头，用另一手的指腹从前额发际抚向脑后，最后示、中指分别在耳后乳突部轻压一下。②胸部：两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸部画一个大的交叉，避开新生儿的乳腺。③腹部：示、中指依次从新生儿的右下腹至上腹向下腹移动，呈顺时针方向画半圆，避开新生儿的脐部和膀胱。④四肢：两手交替抓住婴儿的一侧上肢从上臂至手腕轻轻滑行，然后在滑行的过程中从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢方法相同。⑤手和足：用拇指指腹从婴儿掌面/脚跟向手指/脚趾方向推进，并抚触每个手指/脚趾。⑥背部：以脊椎为中分线，双手分别平行放在脊椎两侧，往相反方向重复移动双手；从背部上端开始逐步向下渐至臀部，最后由头顶沿脊椎摸至骶部、臀部。

6 单选题 1分

孕24周末时宫底高度为（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

正常妊娠子宫底高度如下：妊娠12周末，在耻骨联合上2～3厘米；妊娠16周末，在耻骨联合与脐之间；妊娠20周末，在脐下1～2横指；妊娠24周末，平脐，或脐上1横指；妊娠28周末，在脐上2～3横指；妊娠32周末，在脐与剑突之间；妊娠36周末，在剑突下2～3横指；妊娠40周末，下降至脐与剑突之间或稍高。

7 单选题 1分

若牵引滑脱后，重新放置的次数一般不超过（ ）。

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正确答案：B

本题解析：

行胎头吸引术时若牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，若牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。

8 单选题 1分

胎头吸引时间约为（ ）。

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正确答案：C

本题解析：

行胎头吸引术应注意吸引器压力适当，负压在200～300mmHg如负压不足容易滑脱、负压过大则易使胎儿头皮受损；胎头娩出阴道口时，应立即放松负压，取下吸引器。牵引时间不宜过长，一般20分钟内结束分娩。

9 单选题 1分

绒癌化疗的并发症中最常见、最严重的是（ ）。

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正确答案：A

本题解析：

造血功能障碍（骨髓抑制）是绒癌化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。白细胞和血小板的减少一般均能自然恢复，且有一定规律。一般在用药期间血细胞计数无明显变化，白细胞常在用药一周左右开始下降，并于停药8～9天达到最低点，在最低水平维持2～3天即开始回升，7～10天后可恢复至正常，血小板一般下降稍晚，但下降速度快，同时恢复也快。

10 单选题 1分

关于羊水过多，下列哪项是错误的？（ ）

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正确答案：E

本题解析：

正常足月妊娠羊水量约为1000～1500mL。A项，在妊娠的任何时期，如羊水量超过2000mL，可诊断为羊水过多。B项，最大羊水暗区垂直深度测定法（AFD）＞7cm可判断为羊水过多。C项，羊水最大暗区采用羊水指数（Amniotic Fluid Index，缩写：AFI）测量：以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限，测量各象限最大羊水池的垂直径线，四者之和即为羊水指数。测量AFI时注意：正常值范围是：5～18cm，大于18cm为羊水过多。D项，羊水过多合并神经管缺损时，羊水中AFP值明显升高。E项，在胎儿娩出后，立即肌内注射缩宫素10U。如产妇有产后出血史或为多产妇、双胎、羊水过多、滞产等易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U加入5%葡萄糖液500mL中持续静脉滴注。说明羊水过多需预防产后出血。