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发布时间: 2021-08-19 14:50
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(共用题干)初产妇,第二产程延长,胎儿体重约4000g,行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血,有血凝块。
经上述处理,阴道出血停止1小时后再次出血,测血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗,宫底位于脐上2指、质软。其出血的原因最可能是( )。
本题解析:
胎盘残留是指在胎儿娩出后,仍有部分胎盘组织残留在子宫内,造成反复出血。该患者阴道出血停止后再次出血的症状符合胎盘残留。
2011年主管护师(妇产科护理学)考试(专业知识)真题及详解
(共用题干)初产妇,第二产程延长,胎儿体重约4000g,行胎头吸引娩出胎儿后30分钟持续阴道出血,有血凝块。
此时最恰当的处理是( )。
本题解析:
该产妇产后阴道流血,提示子宫收缩乏力,此时应该注射缩宫素,以促进宫缩。
(共用题干)女,28岁。足月产钳助产一女婴,产后4天,开始发热,下腹疼痛。查体:体温38.5度,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,压痛明显,恶露多而混浊,有臭味。白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%。
下列处理措施中不正确的是( )。
本题解析:
该患者产后恶露多而混浊,有臭味,提示出现感染,此时不应该进行阴道冲洗,防止感染扩散。
(共用题干)女,28岁。足月产钳助产一女婴,产后4天,开始发热,下腹疼痛。查体:体温38.5度,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,压痛明显,恶露多而混浊,有臭味。白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%。
在护理过程中,告知产妇应采取的卧位是( )。
本题解析:
产妇应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。
(共用题干)女,28岁。足月产钳助产一女婴,产后4天,开始发热,下腹疼痛。查体:体温38.5度,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,压痛明显,恶露多而混浊,有臭味。白细胞15.8×109/L,中性粒细胞80%。
首先考虑的并发症是( )。
本题解析:
急性子宫内膜炎,轻型者表现为恶露量多,混浊有臭味;下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多,下腹压痛,恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重,而局部症状和体征不明显。
(共用题干)患儿女,14岁。11岁初潮,月经不规则,周期40~60天,经期14~20天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。
对此患者的处理原则是( )。
本题解析:
无排卵性功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促进排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主。
(共用题干)患儿女,14岁。11岁初潮,月经不规则,周期40~60天,经期14~20天,量多。肛门检查:子宫较正常略小,两侧附件阴性。测基础体温3个周期,均为单相型体温。来就诊时患者颜面苍白,贫血貌。
可能的诊断是( )。
本题解析:
无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血者可出现贫血,一般无腹痛。根据异常子宫出血特点分为:①月经过多;②经量过多;③子宫不规则过多出血;④子宫不规则出血。
(共用题干)女,32岁。剖宫产术后6个月,未哺乳。采取宫内节育器避孕。
节育器放置1年后出现早孕反应;超声检查显示节育器移位、宫内妊娠58天。适宜的处理措施是( )。
本题解析:
当确诊带器妊娠时,应取出宫内节育器,行人工流产终止妊娠,负压吸引术为人工流产术。
试卷分类:内科护理主管护师
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