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发布时间: 2021-08-18 18:12
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(共用题干)患者,男,25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热,胸痛,呼吸急促,体检:体温39.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔积液。
目前对该患者主要的处理措施是( )。
本题解析:
目前患者寒战、高热,体温39.2℃,呼吸26次/分,胸部叩诊为浊音,提示患者感染症状严重,因此目前对该患者的主要处理措施是抗感染。
(共用题干)患者,男,25岁。胸部受伤住院5天后突发寒战、高热,胸痛,呼吸急促,体检:体温39.2℃,呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压130/85mmHg,右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈浊音,X线检查示右胸腔积液。
为明确诊断,简单而可靠的方法是( )。
本题解析:
胸膜腔穿刺可抽出脓液,明确诊断。
(共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。
患者后期复苏采用了低温治疗,需持续时间至( )。
本题解析:
目前患者意识不清,若后期复苏采用了低温治疗,需持续时间至神志恢复。
(共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。
复苏过程中心电图示心室纤颤,此时最有效的治疗方法是( )。
本题解析:
心室颤动是心室内心肌纤维发生快而微弱的,不协调的乱颤,心室完全丧失射血能力,是最严重的心律失常,相当于心室停搏,一旦发生应立即作非同步直流电除颤。
(共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。
心脏复苏的首选药物是( )。
本题解析:
A项,利多卡因主要用于心律失常。BE两项,异丙肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于血管平滑肌上的受体,使血管收缩,血压升高,超过了其对心脏的直接作用,心率反而减慢。C项,阿托品可促进房室传导,对窦性心动过缓有效好的疗效。D项,肾上腺素是心脏复苏的首选药。其作用是恢复已停跳心脏的心电活动,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。
(共用题干)患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。
该患者首选的给药途径是( )。
本题解析:
静脉注射是将药液直接注入静脉进入血液循环,药物见效快,因此该患者应首选静脉注射。
(共用题干)患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,口唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱,心率126次/分,律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张,肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。
心尖区第一心音前隆隆样杂音提示( )。
本题解析:
A项,主动脉关闭不全:心尖部第一心音减弱;主动脉瓣区第二心音减弱或消失;主动脉瓣区及第二听诊区(主动脉)可听到叹气样舒张期杂音。B项,二尖瓣狭窄:舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)。D项,二尖瓣关闭不全:心尖区较粗糙的吹风样杂音。E项,主动脉瓣狭窄:主动脉瓣区可听到粗糙而高调的收缩期杂音,且向颈动脉及锁骨下动脉传导。
(共用题干)患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,口唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱,心率126次/分,律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张,肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。
该患者脉搏一强一弱提示( )。
本题解析:
脉搏一强一弱交替出现但节律正常为交替脉,一般认为为左室收缩力强弱交替所致,交替脉是左心衰竭的重要体征。
试卷分类:内科护理主管护师
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试卷分类:护士资格证
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