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发布时间: 2021-08-18 14:15
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患者,女性,48岁,收缩压158mmHg,舒张压100mmHg,血脂偏高,劳累后感到心前区疼痛,休息后可缓解,心电图检查T波低平。
本题解析:
2010年《中国高血压防治指南》的分类方法中指出:高血压是指在未服用抗高血压药的情况下,成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。正常高值是指:收缩压在130~139mmHg,舒张压在80~89mmHg。
右上肢血压通常比左上肢高10~20mmHg。
袖带平整地缠绕于上臂中部,袖带下缘距肘窝2~3cm。
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患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
本题解析:
肝功能损害严重的肝性脑病患者有明显黄疸、出血倾向和肝臭,因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
如果用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。
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患者,男性,68岁,患肝硬化已5年,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,4天未排大便。
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肝功能损害严重的肝性脑病患者有明显黄疸、出血倾向和肝臭,因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝性脑病的发生。肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。
如果用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。
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患者,女性,40岁,以“高热待查”入院治疗,患者口唇干裂,口腔温度40℃,脉搏120次/分。
本题解析:
足部不擦浴,防止出现冠脉一过性收缩。禁擦腹部是为了防止腹泻。
朵贝尔溶液有轻微抑菌、除臭的作用,可给该患者漱口用。
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患者,女性,40岁,以“高热待查”入院治疗,患者口唇干裂,口腔温度40℃,脉搏120次/分。
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足部不擦浴,防止出现冠脉一过性收缩。禁擦腹部是为了防止腹泻。
朵贝尔溶液有轻微抑菌、除臭的作用,可给该患者漱口用。
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患儿,男性,5岁,因患手足口病收入传染病医院,经治疗后病情好转,但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
本题解析:
爱与归属包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳,以建立良好的人际关系。该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。
患儿5岁,根据艾瑞克森的心理社会发展学说,他正处于学龄前期(生殖运动期),而这期的危机是主动一内疚。
如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信,态度消极,怕出错,过于限制自己的活动。
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患儿,男性,5岁,因患手足口病收入传染病医院,经治疗后病情好转,但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
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爱与归属包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳,以建立良好的人际关系。该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。
患儿5岁,根据艾瑞克森的心理社会发展学说,他正处于学龄前期(生殖运动期),而这期的危机是主动一内疚。
如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信,态度消极,怕出错,过于限制自己的活动。
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患儿,男性,5岁,因患手足口病收入传染病医院,经治疗后病情好转,但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
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爱与归属包括给予和得到两个方面,即个体需要去爱和接纳别人,同时也需要被别人爱,被集体接纳,以建立良好的人际关系。该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。
患儿5岁,根据艾瑞克森的心理社会发展学说,他正处于学龄前期(生殖运动期),而这期的危机是主动一内疚。
如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信,态度消极,怕出错,过于限制自己的活动。
试卷分类:内科护理主管护师
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试卷分类:护士资格证
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