2022年外科护理学（中级）专业实践能力考前特训7

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1 单选题 1分

,急性化脓性腹膜炎患者若病因诊断不明，在病情观察期间应取

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正确答案：D

本题解析：

病情平稳后给予半卧位，可减少切口部位张力，并有利于呼吸和切口渗出物的引流。

2 单选题 1分

甲亢手术患者麻醉清醒后应取

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正确答案：D

本题解析：

病情平稳后给予半卧位，可减少切口部位张力，并有利于呼吸和切口渗出物的引流。

3 单选题 1分

股骨干上1／3段骨折，近端出现

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正确答案：B

本题解析：

患髋疼痛,患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲,内收,缩短,外旋畸形，外旋45°～60°检查见大转子上移 。

4 单选题 1分

肩关节脱位出现

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正确答案：E

本题解析：

患髋疼痛,患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲,内收,缩短,外旋畸形，外旋45°～60°检查见大转子上移 。

5 单选题 1分

髋关节脱位患侧下肢出现

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正确答案：A

本题解析：

患髋疼痛,患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲,内收,缩短,外旋畸形，外旋45°～60°检查见大转子上移 。

6 单选题 1分

股骨颈骨折患肢出现

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正确答案：C

本题解析：

患髋疼痛,患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈曲,内收,缩短,外旋畸形，外旋45°～60°检查见大转子上移 。

7 单选题 1分

引流瓶应低于胸壁引流口平面

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正确答案：B

本题解析：

中量血胸指出血量在500～1000ml，大量血胸指出血量在1000ml以上。引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

8 单选题 1分

大量血胸指出血量在

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正确答案：E

本题解析：

中量血胸指出血量在500～1000ml，大量血胸指出血量在1000ml以上。引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm。

9 单选题 1分

患者女性，30岁。剖宫产一女，为了做好月子产后未曾下床，20天时，出现左下肢肿胀、剧痛，苍白，有压痛，活动加剧。查体：T38.1℃，P102次／分，R24次／分，足背动脉搏动减弱。

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正确答案：E

本题解析：

1.该患者剖宫产，为了做好月子产后未曾下床，因此易引发深静脉血栓。

2.这是一道临床诊断和正确实施护理预防并发症的综合性题目，根据提供的信息，手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素。

4.为了预防深静脉血栓形成应对手术后、产后妇女进行指导，鼓励其早期床上活动，包括深呼吸，下肢的被动及主动活动，如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。若病情允许，鼓励此类病人尽早离床活动。避免用过紧的腰带、丝袜和紧身衣物。

10 单选题 1分

患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39℃，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次／分，血压100／70mmHg。

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正确答案：C

本题解析：

1.根据病情介绍，患者既往无慢性肺部疾患，术后早期心率、血压正常可排除心脏原因。在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数PaO／FiO＝80／0.75＜200mmHg，加之重症创伤后，存在发生ARDS的诱因，考虑ARDS。此题选B。

2.该患者体温高，在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数＜200mmHg，为ARDS进展期，应给予PEEP通气治疗。目的是使肺泡在整个呼吸周期保持开放，此题选择B。

3.做好ARDS的呼吸道管理，保持人工通气管的湿化，每小时评估病人的呼吸状况，有效叩背，维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化，监测尿量，合理补液，监测中心静脉压的变化。预防感染，提供足够的营养，做好心理护理是护理ARDS患者正确的护理措施。此题选C。