2021年《公共卫生执业医师》第一单元押题密卷2

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1 单选题 1分

气体交换时肺泡内O首先通过

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正确答案：D

本题解析：

充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。

肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。

肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通过此层。

2 单选题 1分

接种单位接种疫苗

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正确答案：C

本题解析：

接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。

3 单选题 1分

接种单位应当承担

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正确答案：D

本题解析：

接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。

【该题针对“疫苗流通和预防接种管理条例★”知识点进行考核】

接种单位应该在自己的责任区域内负责接种工作，接种人员应该是具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生。

4 单选题 1分

碳酸锂

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正确答案：C

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】

锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol／L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

5 单选题 1分

吗啡

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正确答案：B

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】

锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol／L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

6 单选题 1分

乙琥胺

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正确答案：E

本题解析：

吗啡为阿片类镇痛药，对呼吸中枢有直接的抑制作用，小于镇痛剂量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少。

【该题针对“吗啡★”知识点进行考核】

锂盐不良反应较多，安全范围窄，超过2mmol／L即出现中毒症状。轻度的毒性症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻和细微震颤；较严重的毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷与死亡。

乙琥胺常见副作用为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。有神经病史者慎用，易引起精神行为异常。偶见嗜酸性粒细胞缺乏症或粒细胞缺失症，严重者发生再生障碍性贫血。

7 单选题 1分

男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。

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正确答案：D

本题解析：

患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

8 单选题 1分

男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。

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正确答案：C

本题解析：

患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

9 单选题 1分

男性，47岁，发热伴胸部持续性疼痛3天，胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可听到粗糙呈搔抓样声音。

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正确答案：B

本题解析：

患者表现为急性胸痛及心包摩擦音，应考虑纤维蛋白性心包炎，心包积液量增加时，心音变得弱而遥远。超声心动图诊断心包积液敏感、特异、简便、非侵入性，可在床边使用，同时可观察心脏结构，评价心功能。

10 单选题 1分

下列哪项不是前瞻性研究的特点

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正确答案：C

本题解析：

若疾病罕见，则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果，花费大，研究过程不易控制，因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。