2015口腔执业医师真题精选第三单元

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1 单选题 1分

移位不明显的颌骨折需要（ ）

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正确答案：C

本题解析：

开放复位坚强内固定的适应证为：多发性或粉碎性上、下颌骨骨折；全面部骨折；有骨缺损的骨折；大的开放性骨折；明显移位的上、下颌骨骨折；无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折；感染的下颌骨骨折。没有移位的骨折，需要暂时制动，后期动静结合。下颌骨骨折固定4～6周，髁状突颈部骨折固定2～3周，上颌骨骨折固定3～4周。颌间固定最常用的固定方法，适用于各种颌骨骨折。颌间固定是利用上下颌牙栓结的钢丝或牙弓夹板，将上下颌骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小环结扎法和带挂钩牙弓夹板法。牙槽骨骨折行牙间结扎，即骨折复位后，利用骨折邻近的正常牙列，采用牙弓夹板及金属丝结扎的方法固定骨折。

2 单选题 1分

移位明显的骨折需要（ ）

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正确答案：D

本题解析：

开放复位坚强内固定的适应证为：多发性或粉碎性上、下颌骨骨折；全面部骨折；有骨缺损的骨折；大的开放性骨折；明显移位的上、下颌骨骨折；无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折；感染的下颌骨骨折。没有移位的骨折，需要暂时制动，后期动静结合。下颌骨骨折固定4～6周，髁状突颈部骨折固定2～3周，上颌骨骨折固定3～4周。颌间固定最常用的固定方法，适用于各种颌骨骨折。颌间固定是利用上下颌牙栓结的钢丝或牙弓夹板，将上下颌骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小环结扎法和带挂钩牙弓夹板法。牙槽骨骨折行牙间结扎，即骨折复位后，利用骨折邻近的正常牙列，采用牙弓夹板及金属丝结扎的方法固定骨折。

3 单选题 1分

第二鳃裂肿属于（ ）

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正确答案：B

本题解析：

血外渗性囊肿属于孤立性囊肿。皮脂腺囊肿属于阻塞性囊肿。根尖囊肿属于牙源性颌骨囊肿。成釉细胞瘤属于牙源性肿瘤。第二鳃裂囊肿属于发育性囊肿。

4 单选题 1分

自鼻额缝向两侧横过鼻背、眶内下、沿眶底、经颧骨下方达翼突的骨折是（ ）

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正确答案：B

本题解析：

由于暴力的种类及方向不同，上颌骨骨折的骨折线不一定都是如上所述的两侧对称性同时骨折。可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折线不在同一平面。此外，还可发生上颌骨纵行骨折，如腭中缝矢状骨折。LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。

5 单选题 1分

两侧骨板线不在同一平面的骨折是（ ）

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正确答案：D

本题解析：

由于暴力的种类及方向不同，上颌骨骨折的骨折线不一定都是如上所述的两侧对称性同时骨折。可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折线不在同一平面。此外，还可发生上颌骨纵行骨折，如腭中缝矢状骨折。LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。

6 单选题 1分

骨折线从梨状孔下方，牙槽突上方两侧水平方向延伸至上颌翼突缝称为（ ）

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正确答案：A

本题解析：

由于暴力的种类及方向不同，上颌骨骨折的骨折线不一定都是如上所述的两侧对称性同时骨折。可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折线不在同一平面。此外，还可发生上颌骨纵行骨折，如腭中缝矢状骨折。LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。

7 单选题 1分

腭中缝裂开属于（ ）

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正确答案：E

本题解析：

由于暴力的种类及方向不同，上颌骨骨折的骨折线不一定都是如上所述的两侧对称性同时骨折。可发生单侧上颌骨骨折或两侧骨折线不在同一平面。此外，还可发生上颌骨纵行骨折，如腭中缝矢状骨折。LeFortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。LeFortⅡ型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝，再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前凹，出现脑脊液鼻漏。

8 单选题 1分

又被称为"腮腺管炎"的是（ ）

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正确答案：B

本题解析：

这几种病只有流行性腮腺炎是病毒感染。腮腺炎病毒与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及"志愿者"。病毒直径约为85～300nm，平均140nm。舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性全身性自身免疫性疾病，90%发生于中年妇女。主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎。较常见的腮腺特异性感染有结核、放线菌病等。急性化脓性腮腺炎以往常见于腹部大型外科手术后，所以又称为手术后腮腺炎；属于严重并发症之一。由于有效抗生素的应用，并注意维护正常出入量及水、电解质平衡及口腔卫生，目前已少见。所见的大多数是在慢性腮腺炎基础上的急性发作或为邻近组织急性炎症的扩散。慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎，以前与复发性腮腺炎一起，统称为慢性化脓性腮腺炎。大多数患者由局部原因引起。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞，使阻塞部位远端导管扩张，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，易于唾液淤滞，也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。导管扩张、腺泡萎缩、导管腔内分泌物潴留是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。

9 单选题 1分

又被称为"手术后腮腺炎"的是（ ）

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正确答案：A

本题解析：

这几种病只有流行性腮腺炎是病毒感染。腮腺炎病毒与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及"志愿者"。病毒直径约为85～300nm，平均140nm。舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性全身性自身免疫性疾病，90%发生于中年妇女。主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎。较常见的腮腺特异性感染有结核、放线菌病等。急性化脓性腮腺炎以往常见于腹部大型外科手术后，所以又称为手术后腮腺炎；属于严重并发症之一。由于有效抗生素的应用，并注意维护正常出入量及水、电解质平衡及口腔卫生，目前已少见。所见的大多数是在慢性腮腺炎基础上的急性发作或为邻近组织急性炎症的扩散。慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎，以前与复发性腮腺炎一起，统称为慢性化脓性腮腺炎。大多数患者由局部原因引起。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞，使阻塞部位远端导管扩张，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，易于唾液淤滞，也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。导管扩张、腺泡萎缩、导管腔内分泌物潴留是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。

10 单选题 1分

以上属腮腺特异性感染的疾病是（ ）

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正确答案：E

本题解析：

这几种病只有流行性腮腺炎是病毒感染。腮腺炎病毒与副流感、新城、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及"志愿者"。病毒直径约为85～300nm，平均140nm。舍格伦综合征是由淋巴细胞介入，主要破坏外分泌腺的慢性炎症性全身性自身免疫性疾病，90%发生于中年妇女。主要临床表现为口腔、眼和其他部位黏膜干燥，常合并发生类风湿性关节炎。较常见的腮腺特异性感染有结核、放线菌病等。急性化脓性腮腺炎以往常见于腹部大型外科手术后，所以又称为手术后腮腺炎；属于严重并发症之一。由于有效抗生素的应用，并注意维护正常出入量及水、电解质平衡及口腔卫生，目前已少见。所见的大多数是在慢性腮腺炎基础上的急性发作或为邻近组织急性炎症的扩散。慢性阻塞性腮腺炎又腮腺管炎，以前与复发性腮腺炎一起，统称为慢性化脓性腮腺炎。大多数患者由局部原因引起。少数由导管结石或异物引起。由于导管狭窄或异物阻塞，使阻塞部位远端导管扩张，唾液淤滞。腮腺导管系统较长、较窄，易于唾液淤滞，也是造成阻塞性腮腺炎的原因之一。导管扩张、腺泡萎缩、导管腔内分泌物潴留是慢性阻塞性腮腺炎的主要病理特征。