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发布时间: 2021-08-12 14:20
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患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。
应遵循的治疗方案是
本题解析:
快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。
患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。
下列哪项肯定不是本病的临床表现
本题解析:
快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。
患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。
本病的主要致病菌不包括
本题解析:
快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。
患者,女,35岁。全口咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病。口腔检查:全口多数牙有深牙周袋,松动Ⅰ~Ⅱ度,牙石(++),牙龈红肿,探诊出血,X线片示全口普遍牙槽骨吸收。
初步诊断是
本题解析:
快速进展性牙周炎的发病年龄在青春期至35岁之间,个别患者可在40岁以下。病损呈弥漫型,累及大多数牙。据题干的描述,该患者可考虑诊断为快速进展性牙周炎。该病的主要的致病菌有牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、福赛拟杆菌、具核梭杆菌、直肠弯曲菌、齿垢密螺旋体等。快速进展性牙周炎可有青少年牙周炎病史。临床常伴有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢。在活动期,牙龈有急性炎症,呈鲜红色,并可伴有龈缘区肉芽性增殖,易出血,并有溢脓。菌斑牙石的沉积量在各病例间相差悬殊。多数患者有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷。有时伴有体重减轻、抑郁及全身不适等全身症状。快速进展性牙周炎治疗上一般实施洁治、根面平整、牙周手术、调等彻底的局部治疗。另可通过微生物学检查,明确龈下菌斑中的优势菌后,选用针对性的抗生素。一般患者对常规治疗如刮治和全身药物治疗有明显的疗效,但也有少数患者经任何治疗都效果不佳,病情迅速加重直至牙丧失。
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查:远中邻面银汞合金补物完好,叩诊(一),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。
应急处理后,患者症状消失,接下来首选的治疗方法是
本题解析:
该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填,充填后三周出现剧痛,常由意外穿髓所造成,最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述,考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流,缓解压力。待急症消失后,可行根管治疗术。
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查:远中邻面银汞合金补物完好,叩诊(一),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。
最恰当的应急处理措施是
本题解析:
该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填,充填后三周出现剧痛,常由意外穿髓所造成,最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述,考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流,缓解压力。待急症消失后,可行根管治疗术。
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查:远中邻面银汞合金补物完好,叩诊(一),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。
据题干,最有可能的诊断为
本题解析:
该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填,充填后三周出现剧痛,常由意外穿髓所造成,最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述,考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流,缓解压力。待急症消失后,可行根管治疗术。
某男性患者,30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前,左下后牙行单层垫底,一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查:远中邻面银汞合金补物完好,叩诊(一),温度刺激试验(+++),牙周检查正常。
引起该患者疼痛的原因可能是
本题解析:
该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填,充填后三周出现剧痛,常由意外穿髓所造成,最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述,考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流,缓解压力。待急症消失后,可行根管治疗术。
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