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2021年《临床执业医师》第一单元考前冲刺三

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发布时间: 2021-08-11 09:43

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1 单选题 1分

共用题干

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。

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正确答案:A

本题解析:

流行病学研究中,首先应进行现况调查研究,即对该小学发生不明原因腹泻的群体进行疾病相关分布(三间分布)、临床症状等调查分析,为探索病因提供很好的依据。建立病因假设之后,为了推测疾病与暴露间的联系,可以采用病例对照研究与队列研究。病例对照研究:疾病发生在前、研究在后,而队列研究则相反,对于本例应采用病例对照研究。分析性研究虽然能够进一步验证病因,但最终确认病因要靠实验性研究,且由于在实施过程中要求高,难度大,有时还会涉及伦理道德问题,可行性较差。实验性研究有临床试验和社区试验。

2 单选题 1分

共用题干

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。

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正确答案:A

本题解析:

流行病学研究中,首先应进行现况调查研究,即对该小学发生不明原因腹泻的群体进行疾病相关分布(三间分布)、临床症状等调查分析,为探索病因提供很好的依据。建立病因假设之后,为了推测疾病与暴露间的联系,可以采用病例对照研究与队列研究。病例对照研究:疾病发生在前、研究在后,而队列研究则相反,对于本例应采用病例对照研究。分析性研究虽然能够进一步验证病因,但最终确认病因要靠实验性研究,且由于在实施过程中要求高,难度大,有时还会涉及伦理道德问题,可行性较差。实验性研究有临床试验和社区试验。

3 单选题 1分

共用题干

某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索。

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正确答案:E

本题解析:

流行病学研究中,首先应进行现况调查研究,即对该小学发生不明原因腹泻的群体进行疾病相关分布(三间分布)、临床症状等调查分析,为探索病因提供很好的依据。建立病因假设之后,为了推测疾病与暴露间的联系,可以采用病例对照研究与队列研究。病例对照研究:疾病发生在前、研究在后,而队列研究则相反,对于本例应采用病例对照研究。分析性研究虽然能够进一步验证病因,但最终确认病因要靠实验性研究,且由于在实施过程中要求高,难度大,有时还会涉及伦理道德问题,可行性较差。实验性研究有临床试验和社区试验。

4 单选题 1分

共用题干

风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧,诊断为心功能不全。

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正确答案:E

本题解析:

地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性期前收缩,一旦出现,应停用洋地黄,改用利多卡因。

5 单选题 1分

共用题干

风湿性心脏病患者,现出现心慌气短、下肢水肿、不能平卧,诊断为心功能不全。

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正确答案:A

本题解析:

地高辛用于心功能不全,可加强心肌收缩力,增加心输出量,缓解心衰症状。服用洋地黄类药物治疗心功能不全时易出现中毒症状,常见的心律失常为室性期前收缩,一旦出现,应停用洋地黄,改用利多卡因。

6 单选题 1分

共用题干

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阻性。

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正确答案:D

本题解析:

该患者否认结核病史及结核密切接触史,可排除A、E项;慢性阑尾炎极少见,且一般无腹部包块,排除D项;右半结肠癌粪便多为液状,且常出现黏液脓性血便,排除C项;克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿,故首先考虑诊断为克罗恩病。故选B项。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

7 单选题 1分

共用题干

患者,男性,30岁。反复右下腹痛1年,伴便秘、口腔溃疡,无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体:右下腹可触及边界不清的包块,可移动,压痛阻性。

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正确答案:B

本题解析:

该患者否认结核病史及结核密切接触史,可排除A、E项;慢性阑尾炎极少见,且一般无腹部包块,排除D项;右半结肠癌粪便多为液状,且常出现黏液脓性血便,排除C项;克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿,故首先考虑诊断为克罗恩病。故选B项。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

8 单选题 1分

以温和噬菌体为载体,受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为

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正确答案:B

本题解析:

接合是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌,使受体获得新的遗传性状。转导是指以温和噬菌体为载体,将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去,使受体菌获得新的遗传性状的方式。

9 单选题 1分

供体菌通过性菌毛将遗传物质转移给受体菌称为

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正确答案:D

本题解析:

接合是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌,使受体获得新的遗传性状。转导是指以温和噬菌体为载体,将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去,使受体菌获得新的遗传性状的方式。

10 单选题 1分

可用于心搏骤停的药物是

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正确答案:B

本题解析:

多巴胺对血管的作用与用药浓度有关,治疗量能使肾血管、肠系膜血管舒张,大剂量使皮肤黏膜、内脏血管收缩。肾上腺素可兴奋心脏,使心肌收缩力加强、心率加快、传导加速,心输出量增加。心内注射或静脉注射,用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞所致的心搏骤停。

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