《临床医师基础综合》综合练习15

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1 单选题 1分

以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（）

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正确答案：E

本题解析：

慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病，引起呼吸功能受损，最终不能维持正常足够的气体交换，导致机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。临床上以支气管一肺部疾病为最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变，如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。而感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因，但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等，诱发呼吸衰竭加重。

2 单选题 1分

PRL水平高于以下何值时，可以肯定患者有泌乳素瘤（）

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为（）

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

一名30岁女性，患胸8—9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。

首选治疗方案为（）

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正确答案：D

本题解析：

精析与避错：脊柱结核出现神经症状主要是结核组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓。脱位及其他因素造成急性神经损伤的可能较大。

5 单选题 1分

女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。

如血尿为肾小球源性血尿，则（）

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正确答案：C

本题解析：

精析与避错：离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个为血尿。

6 单选题 1分

男，20岁，进食海鲜后3小时出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20余次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。

该患者最可能的诊断是（）

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正确答案：A

本题解析：

男性患者，进食海鲜后腹泻，呕吐，稀水样便。查体出现：脱水貌，双侧腓肠肌痉挛，考虑霍乱。霍乱，是由霍乱弧菌所致的肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐、米泔样大便、严重脱水、肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。

7 单选题 1分

男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA>100ng／ml。

磁共振检查发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶，该患者治疗应采取（）

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正确答案：E

本题解析：

精析与避错：前列腺癌多数发生在老年男性，常常出现PSA升高，前列腺发现结节。另外，前列腺癌容易出现骨转移。

8 单选题 1分

四、男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13．5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。

本例此时应考虑的最可能诊断是（）

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正确答案：A

本题解析：

最可能诊断是急性链球菌感染后肾炎。

9 单选题 1分

女性。30岁，突然出现恶心、呕吐、呕血，四肢皮肤有淤斑，身边有杀鼠药。

特效的药物是（）

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正确答案：C

本题解析：

精析与避错：杀鼠药中引起恶心、呕吐，及出血倾向的是溴鼠隆。杀鼠药溴鼠隆治疗的特效药为维生素。

10 单选题 1分

村里几家人一同从山上采了蘑菇，食用后多人出现恶心、呕吐、多汗、流涎、精神错乱、压抑、神经兴奋、瞳孔缩小、听觉味觉改变。

要迅速缓解该食物中毒，可以首选以下哪项药物（）

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正确答案：E

本题解析：暂无解析