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2014年《临床执业医师》第二单元真题

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发布时间: 2021-08-10 09:41

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1 单选题 1分

严重心功能不全患者不宜使用的降血糖药是(  )。

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正确答案:B

本题解析:

噻唑烷二酮类是治疗2型糖尿病的一类新药,该类药物与体内受体结合后激活,从而改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高糖血症代谢紊乱,严重心功能不全患者慎用本品。

2 单选题 1分

刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂,它能刺激胰腺,在进餐后更快、更多地分泌胰岛素,从而有效地控制餐后高血糖。

3 单选题 1分

亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

Roth斑常见于感染性心内膜炎,是由免疫复合物堵塞造成的。

4 单选题 1分

主要见于急性感染性心内膜炎的体征是(  )。

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正确答案:A

本题解析:

Janeway损害,多见于急性感染性心内膜炎,亚急性感染性心内膜炎罕见,约1~4mm,手掌和足底出现的红色或出血性的斑点,无压痛,为毛细血管出血或微栓塞的表现。

5 单选题 1分

髋关节屈曲挛缩的阳性体征是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

Thomas征又称髋关节屈曲挛缩试验,患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度。

6 单选题 1分

肱骨外上踝炎的阳性体征是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

Mills征又称伸肌腱牵拉试验,嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性;或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎。

7 单选题 1分

男,15岁。“上呼吸道感染”后2周出现肉眼血尿伴水肿、血压升高。最可能的原因为(  )。

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正确答案:D

本题解析:

上呼吸道感染后,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压多为链球菌感染后肾小球肾炎。

8 单选题 1分

男,35岁。突发右侧腰部剧痛半天。尿常规红细胞满视野,相差显微镜红细胞为正常形态。最可能的原因为(  )。

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正确答案:B

本题解析:

有痛血尿考虑尿路结石。

9 单选题 1分

男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的是(  )。

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正确答案:D

本题解析:

空洞液平考虑为金黄色葡萄球菌感染,选用对革兰阳性菌作用较强的霉素。

10 单选题 1分

男,14岁,发热、干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是(  )。

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正确答案:E

本题解析:

间质性肺炎,同班级中数人有类似症状考虑为支原体肺炎,应该用大环内酯类抗生素。

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