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2022年外科护理学(中级)专业实践能力押题密卷1

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发布时间: 2022-06-09 08:02

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1 单选题 1分

女性,头部外伤后昏迷3小时,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg,脉搏70次/分,呼吸16次/分,考虑“脑挫伤”。

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正确答案:A

本题解析:

在脑损伤急性期,生命体征不平稳,需要输液治疗,通过输液,进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快,不超15-20滴/分,否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml,要求半小时内输入,否则就失去脱水意义,治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

2 单选题 1分

女性,头部外伤后昏迷3小时,曾呕吐数次,入院时测血压150/80mmHg,脉搏70次/分,呼吸16次/分,考虑“脑挫伤”。

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正确答案:B

本题解析:

在脑损伤急性期,生命体征不平稳,需要输液治疗,通过输液,进行抗炎、止血、脱水的治疗。输液速度不易过快,不超15-20滴/分,否则易引起肺水肿、脑水肿。高渗脱水剂要快速滴入20%甘露醇250ml,要求半小时内输入,否则就失去脱水意义,治疗中记录24小时液体出入量。故该题选B

3 单选题 1分

女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

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正确答案:B

本题解析:

脑震荡临床表现1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

4 单选题 1分

女性,39岁。头部受伤后立即昏迷,15分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查颅内无异常发现。

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正确答案:A

本题解析:

脑震荡临床表现1、意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2、近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3、其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4、神经系统检查无阳性体征。故该题选A

5 单选题 1分

男性,34岁,外伤后肝破裂,失血性休克,右肝叶切除术后返回ICU。给予胃肠减压,腹腔引流,中心静脉压监测,锁骨下静脉高营养。

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正确答案:D

本题解析:

2.休克病人中心静脉压偏低往往提示血容量不足,此时病人动脉收缩压正常是血管收缩的结果。

6 单选题 1分

男性,34岁,外伤后肝破裂,失血性休克,右肝叶切除术后返回ICU。给予胃肠减压,腹腔引流,中心静脉压监测,锁骨下静脉高营养。

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正确答案:A

本题解析:

2.休克病人中心静脉压偏低往往提示血容量不足,此时病人动脉收缩压正常是血管收缩的结果。

7 单选题 1分

男性,34岁,外伤后肝破裂,失血性休克,右肝叶切除术后返回ICU。给予胃肠减压,腹腔引流,中心静脉压监测,锁骨下静脉高营养。

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正确答案:B

本题解析:

2.休克病人中心静脉压偏低往往提示血容量不足,此时病人动脉收缩压正常是血管收缩的结果。

8 单选题 1分

患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

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正确答案:B

本题解析:

应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别,1、右侧输卵管妊娠破裂:是女性最常见的急症,有停经史,腹痛发生前可有阴道不规则流血史,腹痛突发,且较剧烈,常伴面包苍白、血压下降等休克表现,腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液,宫颈举瘸,一侧附件肿大,腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎:输卵管炎在发作时腹痛在下腹部,位置较阑尾炎低,且多为双侧性,早期即可出现高热,并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A

9 单选题 1分

患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

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正确答案:D

本题解析:

应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别,1、右侧输卵管妊娠破裂:是女性最常见的急症,有停经史,腹痛发生前可有阴道不规则流血史,腹痛突发,且较剧烈,常伴面包苍白、血压下降等休克表现,腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液,宫颈举瘸,一侧附件肿大,腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎:输卵管炎在发作时腹痛在下腹部,位置较阑尾炎低,且多为双侧性,早期即可出现高热,并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A

10 单选题 1分

患者,女性,30岁。既往月经不规律,停经42天。右下腹痛5小时伴发热,体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

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正确答案:A

本题解析:

应与妇产科急腹症疾病异位妊娠相鉴别,1、右侧输卵管妊娠破裂:是女性最常见的急症,有停经史,腹痛发生前可有阴道不规则流血史,腹痛突发,且较剧烈,常伴面包苍白、血压下降等休克表现,腔肌紧张度轻、有移动性浊音;妇科检查发现阴道内有血液,宫颈举瘸,一侧附件肿大,腹肤或后窜隆穿刺有不凝固的血液。2、急性输卵管炎:输卵管炎在发作时腹痛在下腹部,位置较阑尾炎低,且多为双侧性,早期即可出现高热,并有白带增多史;妇科检查可见白带增多、子宫举痛。故该题选A

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