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发布时间: 2022-05-27 08:27
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患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。
本题解析:
甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。
本题解析:
甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。
本题解析:
甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
小儿惊厥发作时,应首先做哪项护理工作
本题解析:
考点:小儿惊厥的护理措施;精析:小儿惊厥发作时,勿强行搬动患儿,就地抢救;保持呼吸道通畅,平卧头侧位,解开衣领;有舌后坠者才用舌钳将舌轻轻向外拉出;在上下齿间垫牙垫防止舌咬伤;降温;吸氧。故本题选B。避错:考生应记住急救的ABC原则,首要采取的措施就是清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅,所以与之相关的护理措施就是首先需要做的。
消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
本题解析:
考点:消化性溃疡的临床表现;精析:癌变时,常表现为疼痛持久、失去节律,选E。穿孔后也是腹痛规律发生改变,变的顽固而持久。幽门梗阻时原有疼痛节律消失。其余几项都不会引起疼痛节律改变。避错:部分考生可能会选A,认为疲劳会改变疼痛节律,消化性溃疡患者在疲劳时、饮酒时、受凉时、焦虑时不会引起疼痛节律改变,只有在癌变时,表现为疼痛持久、失去节律,因此,本题选E。
下列哪项不属于高危妊娠的范畴
本题解析:
考点:高危妊娠的范畴;精析:高危妊娠的范畴包括孕妇年龄小于18或大于35岁,有异常妊娠史者如自然流产、异位妊娠,有妊娠并发症者如妊娠高血压疾病等,本次妊娠可能发生难产者,如双胎、胎位异常,故不选A、B、D、E。枕右前位是正常的胎位。故本题选C。避错:部分考生会对C有疑义,胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正其中以臀位为常见。胎位不正如果不纠正,分娩时也可造成难产,但不属于高危妊娠的。
放置宫内节育器术中及术后的处理哪项是错误的
本题解析:
考点:放置宫内节育器注意事项;精析:术中随时观察受术者的情况,如有不适者就要停止操作,故不选A。术后休息3天,避免重体力劳动1.周,术后禁性生活2周,因此D说法错误。嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊,节育器放置后1、3、6个月及1年,分别复查一次,以后每年复查一次,直至取出。故本题选D。避错:考生应记住对于放置和取出宫内节育器术后都应禁止性生活及盆浴2周。
试卷分类:内科护理主管护师
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试卷分类:护士资格证
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