2022年护理学儿科中级专业实践能力押题密卷1

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1 单选题 1分

患儿9个月，因呕吐、腹泻2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需要静脉补钾，应将氯化钾稀释到( )

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正确答案：A

本题解析：

2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒，但钾由细胞外向细胞内转移，随利尿钾被排出，同时大便失钾，因此血钾迅速降低。

3.临床应用的氯化钾制剂为10％溶液，静脉滴注时稀释成0．2％～0．3％浓度。不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

2 单选题 1分

患儿9个月，因呕吐、腹泻2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，首先考虑为( )

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正确答案：C

本题解析：

2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒，但钾由细胞外向细胞内转移，随利尿钾被排出，同时大便失钾，因此血钾迅速降低。

3.临床应用的氯化钾制剂为10％溶液，静脉滴注时稀释成0．2％～0．3％浓度。不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

3 单选题 1分

患儿9个月，因呕吐、腹泻2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。考虑该患儿为等渗性脱水，选用的液体是( )

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正确答案：B

本题解析：

2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒，但钾由细胞外向细胞内转移，随利尿钾被排出，同时大便失钾，因此血钾迅速降低。

3.临床应用的氯化钾制剂为10％溶液，静脉滴注时稀释成0．2％～0．3％浓度。不可静脉直接推注，以免发生心肌抑制死亡。

4 单选题 1分

患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿最可能的临床诊断是

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正确答案：D

本题解析：

该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

5 单选题 1分

患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是

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正确答案：E

本题解析：

该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

6 单选题 1分

患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征(+)。该患儿的首优护理诊断是

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正确答案：A

本题解析：

该患儿3岁，半年前初染肺结核，但治疗不规范，2周来现出现神经系统感染，临床表现符合脑膜炎，起病不太急，以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核，应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症：颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝，危及生命。

7 单选题 1分

脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是

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正确答案：B

本题解析：

根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。

8 单选题 1分

麻疹疫苗开始接种的时间是

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正确答案：D

本题解析：

根据小儿免疫程序，脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月，乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内，麻疹疫苗第一次接种时间为8个月。

9 单选题 1分

泌尿系统感染

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正确答案：B

本题解析：

泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。

10 单选题 1分

小儿患麻疹时皮疹首发于( )

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正确答案：D

本题解析：

1.水痘的皮疹于起病1-2天出现，首发于躯干，呈向心性分布，初起为红斑疹，很快演变为丘疹、水疱、脓疱，最后结痂。

2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底。