妇产科主治医师《相关专业知识》预测试卷1

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1 单选题 1分

患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。本患者最可能的诊断是

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

2 单选题 1分

患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。本患者治疗首选

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正确答案：D

本题解析：暂无解析

3 单选题 1分

患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。需确诊的首选检查是

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

女性，24岁，因分娩后无月经来潮、泌乳不足来诊，否认头痛、视觉障碍。8个月前经阴分娩，分娩时出现"产后大出血"，输注RBC2U，GP，尿妊娠试验阴性。该病其他的临床表现不包括

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正确答案：C

本题解析：

Sheehan综合征又称腺垂体功能减退综合征，主要由于产后大出血与休克，腺垂体供血不足，发生急性坏死，轻症及治疗及时者可恢复，重症者垂体性腺轴、甲状腺轴、肾上腺轴等功能永久缺失，相应临床表现如骨质疏松、黏液性水肿、色素沉着、乳房萎缩等。但人工周期治疗有反应。

5 单选题 1分

女性，24岁，因分娩后无月经来潮、泌乳不足来诊，否认头痛、视觉障碍。8个月前经阴分娩，分娩时出现"产后大出血"，输注RBC2U，GP，尿妊娠试验阴性。最可能的诊断是

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正确答案：C

本题解析：

Sheehan综合征又称腺垂体功能减退综合征，主要由于产后大出血与休克，腺垂体供血不足，发生急性坏死，轻症及治疗及时者可恢复，重症者垂体性腺轴、甲状腺轴、肾上腺轴等功能永久缺失，相应临床表现如骨质疏松、黏液性水肿、色素沉着、乳房萎缩等。但人工周期治疗有反应。

6 单选题 1分

孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。进一步处理错误的是

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

7 单选题 1分

孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。B超提示，胆囊体积增大、壁厚，靠近胆囊颈部可见两个强回声团。此患者最可能的诊断是

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正确答案：C

本题解析：暂无解析

8 单选题 1分

孕妇，停经29周，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查

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正确答案：E

本题解析：暂无解析

9 单选题 1分

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是

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正确答案：B

本题解析：

1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值＜30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。

2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。

10 单选题 1分

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125800mIUml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是

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正确答案：E

本题解析：

1.子宫-直肠凹内片状触痛结节2.5cm，血CA125800mIU/ml（正常值＜30～35mIU/ml），>400mIU/ml应排除卵巢癌、内膜癌等，最需要鉴别的疾病是卵巢癌。

2.30岁，女性，婚后6年不孕，治疗方案应充分考虑到提高受孕率，首选手术治疗切除病灶，如病灶不能完全切除，术后应辅助药物治疗如GnRH-α，停药后受孕率增加。该病例如为"浆液性囊腺癌"，手术病理分期至少为Ⅱ期（双侧卵巢肿瘤，伴盆腔内转移），原则上应行分期手术，具体还应考虑到术中探查情况及要求生育的愿望，术中情况及预施行术式应充分与代理人家属沟通。