2021年研究生招生考试《中医临床医学综合能力》真题

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1 单选题 1分

腹胀肠鸣，大便秘结难下，选用哪个穴位？（　　）

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正确答案：D

本题解析：

上巨虚为大肠下合穴，可通调大肠腑气，主治肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证及下肢痿痹。因此答案选D。

2 单选题 1分

胃脘胀满，呕吐酸腐量多，选用哪个穴位？（　　）

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正确答案：C

本题解析：

足三里为胃之合穴、下合穴，疏理胃肠气机，可治胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹泻，痢疾，便秘等胃肠病症，可以通降胃气，降逆止呕，又为胃痛、呕吐的主穴。因此答案选C。

3 单选题 1分

在跖区，第五跖趾关节近端赤白肉际处的腧穴是（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

束骨，属于足太阳膀胱经输穴，在跖区，第五跖趾关节近端赤白肉际处。C项，侠溪属于足少阳胆经荥穴，在足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。D项，太冲属于足厥阴肝经输穴、原穴，在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。

4 单选题 1分

位于第一跖趾关节赤白肉际处的穴位是（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

太白，属于足太阴脾经输穴、原穴，位于跖区，在第一跖趾关节赤白肉际凹陷中。

5 单选题 1分

患者腹痛胀闷，痛无定处，时作时止，得矢气则舒，遇忧思恼怒加剧，舌质红，苔薄白（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

根据患者症状“痛无定处，时作时止，得矢气则舒，遇忧思恼怒加剧”诊断为腹痛之肝气郁滞证。肝郁气滞证，症见：脘腹胀闷或痛，攻窜不定，痛引少腹，得嗳气或矢气则胀痛酌减，遇恼怒则加剧，舌质红，苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。因此答案选B。

6 单选题 1分

患者脘腹胀满，疼痛拒按，痛而欲泻，泻后痛减，嗳腐吞酸，厌食，舌苔厚腻，脉滑（　　）。

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正确答案：C

本题解析：

根据患者主症“脘腹胀满，疼痛拒按”辨病为腹痛；兼见“痛而欲泻，泻后痛减，嗳腐吞酸，厌食”诊断为腹痛之饮食积滞证。腹痛饮食积滞证，症见：脘腹胀满疼痛，拒按，恶食，嗳腐吞酸，或痛而欲泻，泻后痛减，或大便秘结，舌苔腻，脉滑实。治法：消食导滞，理气止痛。代表方：枳实导滞丸加减。因此答案选C。

7 单选题 1分

患者便溏日久，食少纳呆，面色萎黄，舌淡苔白，脉微细，宜用（　　）。

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正确答案：D

本题解析：

患者便溏日久，辨病为久泻；兼见食少纳呆，面色萎黄脾虚之象，故辨为久泻之脾胃虚弱证。治法为健脾益气，化湿止泻。代表方：参苓白术散加减。

8 单选题 1分

患者泄下急迫，粪便黄褐恶臭，肛门重坠，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

根据患者泄下急迫，粪便黄褐恶臭，肛门重坠，舌红苔黄腻，脉滑数辨证为暴泻之湿热证。治法为清热燥湿，分消止泻。代表方：葛根芩连汤加减。

9 单选题 1分

患者心下痞满，不欲饮食，大便不畅，倦怠乏力，苔腻微黄，脉弦，治宜选用（　　）。

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正确答案：B

本题解析：

枳实消痞丸主治：脾虚气滞，寒热互结证。症见：心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。C项，半夏泻心汤主治：寒热错杂之痞证。症见：心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。D项，参苓白术散主治：脾虚挟湿证。症见：饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。亦可用治肺脾气虚，痰湿咳嗽。

10 单选题 1分

患者脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，倦怠乏力，苔腻微黄，脉弱，治宜选用（　　）。

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正确答案：A

本题解析：

患者脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，辨证为脾虚食积证，方选健脾丸。主治：脾虚食积证。