2022年执业药师考试《中药学综合知识与技能》高频考点1

试卷预览

1 单选题 1分

某男，11岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。

望诊阳虚舌色应为

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正确答案：A

本题解析：

淡白舌较正常舌色浅淡，主虚寒证，为阳气虚弱、气血不足之象，故本题选A。红舌舌色深于正常舌，主热证；绛舌舌色深红，主内热深重；紫舌主病有寒热之分，绛紫色深多系邪热炽盛之象，淡紫或青紫湿润，多因阴寒内盛、血脉瘀滞所致。

2 单选题 1分

某男，11岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。

治疗原则应

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正确答案：A

本题解析：

肾气不足治疗原则宜滋补肾气，温补脾阳，故本题选A。

3 单选题 1分

某男，11岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。

上题所选病证属于

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正确答案：B

本题解析：

实证是由邪气过盛所反映出来的一类证候，证候表现有余、亢盛；虚证虽有阴阳气血虚损的区分，但凡属虚证皆为人体正气不足所表现的证候，症状表现为不足、虚弱，本题患儿的症状均符合虚证的表现，故本题选B。表证是病位浅在皮肤的一类证候，起病急、病程短，有发热恶寒的症状；热证表现以热为主，功能活动亢进；寒证表现以寒为主，功能减退。

4 单选题 1分

某男，11岁。患儿自幼常有夜间遗尿，每晚有时一次至两次，需家人将其唤醒，形体较瘦弱，精神不振，食欲减退，脉沉细，舌淡，苔薄白。

根据上述症状及舌脉表现应辨证为

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正确答案：C

本题解析：

睡中不自主排尿，是为遗尿，多属于肾气不足的虚证，故本题选C。心肾不交致多梦遗精，舌红无苔，与该患者不符，排除A；心火上炎，则舌红，该患者舌淡，排除B；脾虚下陷常见脏器下坠，食纳减少，排除D。肾气不固常见不能控制的排尿，或不能控制的尿滴沥，排除E。

5 单选题 1分

某男，58岁。因右肩肩周疼痛复发，求诊于中医神经内科，患者自述已有10年病史。经检查，该患者右肩肩周压痛明显，且右臂外展功能受阻，并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

根据配伍禁忌原则下列中成药中不宜与大活络丸同用的是

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正确答案：A

本题解析：

大活络丸含有附子，止咳化痰药通宣理肺丸含有半夏，依据十八反配伍禁忌原则，乌头（川乌、附子、草乌）反半夏，不可将这两种药同用。故本题、选A。

6 单选题 1分

某男，58岁。因右肩肩周疼痛复发，求诊于中医神经内科，患者自述已有10年病史。经检查，该患者右肩肩周压痛明显，且右臂外展功能受阻，并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

解救措施错误的是

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正确答案：E

本题解析：

乌头碱中毒解救措施：①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。②肌内注射阿托品0．5～1mg，根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静脉注射或静脉滴注。③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危患者，酌情对症治疗。④绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。只有E选项错误，故本题选E。

7 单选题 1分

某男，58岁。因右肩肩周疼痛复发，求诊于中医神经内科，患者自述已有10年病史。经检查，该患者右肩肩周压痛明显，且右臂外展功能受阻，并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

给上述患者开大活络丸，患者服至第4次时，出现了药物不良反应，症见四肢麻木、精神恍惚、语言不清、心悸气短、血压下降、四肢厥冷，应考虑为

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正确答案：A

本题解析：

大活络丸里含附子，主要有毒成分为乌头碱，中毒后神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木、头痛、头晕、精神恍惚、语言不清或小便失禁，继而四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等。故本题选A。

8 单选题 1分

某男，58岁。因右肩肩周疼痛复发，求诊于中医神经内科，患者自述已有10年病史。经检查，该患者右肩肩周压痛明显，且右臂外展功能受阻，并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

根据六邪致病的特点，感受湿邪容易出现的病症是

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正确答案：C

本题解析：

湿性重浊，“重”，即沉重或重着之意。感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重，四肢酸懒沉重等症状。“浊”，即秽浊不清，多指分泌物和排泄物秽浊不清而言。多见面垢眵多、大便溏泻、下利黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿邪秽浊的表现。汗出恶风是风邪致病特点。筋脉挛急为寒邪致病特点。吐血、衄血为火邪致病特点。干咳少痰为燥邪致病特点。故本题选C。

9 单选题 1分

某男，58岁。因右肩肩周疼痛复发，求诊于中医神经内科，患者自述已有10年病史。经检查，该患者右肩肩周压痛明显，且右臂外展功能受阻，并伴外感风寒症状。诊断为外感风寒诱发的风寒湿型肩周炎。

关于此病，宜选用的治法是

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正确答案：D

本题解析：

西医学的风湿性关节炎、类风湿关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风、增生性骨关节炎等出现痹证的临床表现时，均可参考中医痹证辨证论治。由患者“右肩疼痛，外展等屈伸功能不利”伴有表证，可辨证为行痹。因此其治法为祛风通络，散寒除湿。故本题选D。

10 单选题 1分

某男，50岁。近期发现体重减轻，现症见尿频量多，烦渴引饮，消谷善饥，舌质红，苔薄黄，脉滑数。中医诊为消渴病。

与降糖药物二甲双胍合用发生酶促反应而使二甲双胍药效下降的是

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正确答案：A

本题解析：

中药酒剂、酊剂中含有一定浓度的乙醇，乙醇是常见的酶促剂，能使肝药酶活性增强，在与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时，使上述药物在体内代谢加速，半衰期缩短，药效下降。故本题选A。