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发布时间: 2021-12-03 10:40
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患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列哪项不属于多柔比星的禁忌证查看材料
本题解析:暂无解析
患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多柔比星的说法中错误的是查看材料
本题解析:暂无解析
患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。
下列关于多西他赛的描述,错误的是查看材料
本题解析:
本组题考查多西他赛的作用特点,多柔比星的作用特点及禁忌证。多西他赛的水溶性比紫杉醇好,毒性较小,抗肿瘤谱更广,抗肿瘤作用更强。多柔比星的禁忌证包括骨髓功能抑制、心肺功能失代偿、严重心脏病、重症感染、妊娠及哺乳期妇女、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、肝功能损害、水痘或带状疱疹。故答案选DDC
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患者用药过程中,若癫痫复发,不可选用的抗癫痫药是查看材料
本题解析:暂无解析
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
用药过程中,应密切监测的不良反应是查看材料
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患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
若疗程较远,有可能导致维生素缺乏症,应适时补充的维生素是查看材料
本题解析:暂无解析
患者,男,5岁,体重25kg,有癫痫史、青霉素过敏史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征和实验室检查,白细胞计数15.8×109/L,体温39.5℃,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。
患儿应用美罗培南的合理用法是查看材料
本题解析:
本题考查美罗培南的用法用量、注意事项和药物相互作用。成人剂量:根据感染的类型和严重程度而决定。肺炎、尿路感染、妇科感染例如子宫内膜炎、皮肤及附属器感染:一次0.5g,每隔8h一次。院内获得性肺炎、腹膜炎、推定有感染的中性粒细胞减低患者及败血症:一次1.0g,每隔8h一次。脑膜炎:一次2.0g,每隔8h一次。肾功能障碍患者,肌酐清除率小于50ml/min者,应减少给药剂量或延长给药间隔。
儿童剂量:3个月至12岁儿童,一次10~20mg/kg,每隔8h给予1次。体重大于50kg的儿童,按照成人剂量给药。脑膜炎一次40mg/kg,每隔8h给予l次。
美罗培南的注意事项:(1)美罗培南与其他碳青霉烯类和β-内酰胺类抗生素、青霉素和头孢菌素局部交叉过敏反应。(2)严重肾功能障碍的患者,需根据其肌酐清除率调节用量;严重肝功能障碍的患者,有可能加重肝功能障碍。(3)进食不良或全身状况不良的患者,有可能引起维生素K缺乏症状。(4)有癫痫史或中枢神经系统功能障碍的患者,发生痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状的可能性增加。(5)有时会出现肝脏转氨酶AST及ALT升高,连续给药1周以上或有肝脏疾病的患者,应进行肝功能检查。(6)尚未确立本品在妊娠期给药的安全性,当判断利大于弊时,才可用于妊娠期或有可能的妇女。给药期间应避免哺乳。(7)用于老年人时,可因生理功能下降或维生素K缺乏而应慎用。
碳青霉烯类药与丙戊酸钠合用时,可促进丙戊酸代谢,导致其血浆药物浓度降低至有效浓度以下,甚至引发癫痫。故答案选CEEA
试卷分类:西药学综合知识与技能
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