患者，女，69岁，因心悸就诊，诊断为房颤。患慢性肾脏病10年，肌酐清除率25ml/min。宜选用的药品是

• A.达比加群酯胶囊
• B.利伐沙班片
• C.替格瑞洛片
• D.阿司匹林肠溶片
• E.注射用尿激酶

答案： B

本题解析：

房颤预防血栓塞需要使用抗凝药，对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或 TIA者，新型口服抗凝药可作为华法林的替代药物，包括达比加群、利伐沙班以及依度沙班，选择何种药物应考虑个体化因素。若不能接受口服抗凝药物治疗，推荐应用阿司匹林单药治疗，也可以选择阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗 对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或 TIA 患者，应根据缺血的严重程度和出血转化的风险，合理选择抗凝时机 。建议出现神经功能缺损症状 14 日内给予抗凝治疗预防脑卒中复发;对于出血风险高的患者，应适当延长抗凝时机。

更新时间：2022-11-17 10:56

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• 2022年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题

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