患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。

• A.胆总管损伤
• B.胆囊管钛夹脱落
• C.小肠机械损伤
• D.小肠电热损伤
• E.胃壁损伤

答案： D

本题解析：

1.肠道热损伤后，在术中及术后早期不易发现。一般在术后3～7天出现肠穿孔。

2.考虑病人术后有腹膜炎和肠道热损伤，故应早期行剖腹探查术，行损伤肠管处理。

3.十二指肠小穿孔行修补术后，穿孔可愈合。

更新时间：2022-03-04 23:36

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• 外科主治医师《专业实践能力》押题密卷

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单选题

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单选题

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• B.心源性休克
• C.感染性休克
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女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影不应首先做哪项检查

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例的诊断为

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单选题

女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义

• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
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• C.二尖瓣反流
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• E.M型超声见CD段呈吊床样改变

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女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是

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• C.房室传导阻滞的体征
• D.原有病理性杂音强度增加二级以上
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• B.早搏
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• A.二尖瓣面积增大，闭合不佳
• B.二尖瓣腱索断裂
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• D.二尖瓣瓣膜有赘生物
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