青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。

• A.制动、休息
• B.手术治疗
• C.手法整复，石膏外固定
• D.局部理疗
• E.手法整复，小夹板固定

答案： B

本题解析：

1.摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。

2.对骨科创伤病人，首先应当行X线片检查，X线片是一项常规检查。即使病人能够行走，似乎肢体骨骼支撑作用正常，也应当首先行X线片检查。

3.本病人为移位骨折，首选手术治疗，保守治疗效果较差。

更新时间：2022-02-22 10:56

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• 外科主治医师《专业实践能力》押题密卷

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