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2016年护士执业资格考试(实践能力)真题网络版

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发布时间: 2021-09-06 10:47

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试卷预览

1 单选题 1分

患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

此时应首先采取的措施是

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正确答案:D

本题解析:

较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一单确认病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞却糖状态,同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

2 单选题 1分

患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者可能发生了

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正确答案:D

本题解析:

低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖,改病人正在接受“三短一长”治疗方案,极易发生低血糖

3 单选题 1分

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

应用氨茶碱治疗的目的是

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正确答案:D

本题解析:

氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用

4 单选题 1分

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

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正确答案:B

本题解析:

胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

5 单选题 1分

患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是

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正确答案:D

本题解析:

更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。

6 单选题 1分

患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是

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正确答案:B

本题解析:

保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。

7 单选题 1分

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平

患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是

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正确答案:E

本题解析:

粒细胞减少易并发感染,故预防感染。

8 单选题 1分

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平

应用次治疗期间,应观察的不良反应是

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正确答案:B

本题解析:

粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。

9 单选题 1分

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平

该患者的最佳治疗方法是

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正确答案:D

本题解析:

甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行,常用ATD分为遛腺类和咪唑类,甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗

10 单选题 1分

患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平

该患者最可能的诊断是

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正确答案:C

本题解析:

高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

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