儿科主治医师《基础知识》模拟试卷1

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1 单选题 1分

一患儿确诊为生长激素缺乏症，应用基因重组人生长激素治疗。

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正确答案：A

本题解析：

1.一部分生长激素缺乏患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏，这类患儿除生长迟缓外，尚有其他伴随症状：伴有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏者容易发生低血糖。

2.伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全，出现小阴茎(即拉直的阴茎长度小于2．5cm)，到青春期仍无性器官和第二性征发育等。

3.在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

2 单选题 1分

一患儿确诊为生长激素缺乏症，应用基因重组人生长激素治疗。

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正确答案：B

本题解析：

1.一部分生长激素缺乏患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏，这类患儿除生长迟缓外，尚有其他伴随症状：伴有促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏者容易发生低血糖。

2.伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全，出现小阴茎(即拉直的阴茎长度小于2．5cm)，到青春期仍无性器官和第二性征发育等。

3.在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

3 单选题 1分

生后2d小孩，出现黄疸，肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。

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正确答案：A

本题解析：暂无解析

4 单选题 1分

生后2d小孩，出现黄疸，肝、脾略大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。

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正确答案：B

本题解析：暂无解析

5 单选题 1分

女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。

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正确答案：E

本题解析：

1.生后Apgar评分3分，属重度窒息。

2.痉挛型主要因锥体系受累，表现为上肢肘腕关节屈曲，拇指内收，手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。

3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数10次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。

6 单选题 1分

女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。

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正确答案：A

本题解析：

1.生后Apgar评分3分，属重度窒息。

2.痉挛型主要因锥体系受累，表现为上肢肘腕关节屈曲，拇指内收，手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。

3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数10次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。

7 单选题 1分

女，8个月，因宫内窘迫行剖宫产娩出，生后Apgar评分3分，出生体重3kg，6个月会抬头。近2个月来突然点头，弯腰，每天发作20余次。查体：反应迟钝，四肢肌张力高，扶站时双脚尖着地，双下肢腱反射亢进，巴氏征阳性，诊断为脑性瘫痪合并癫。

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正确答案：B

本题解析：

1.生后Apgar评分3分，属重度窒息。

2.痉挛型主要因锥体系受累，表现为上肢肘腕关节屈曲，拇指内收，手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。

3.婴儿痉挛典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈、点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。痉挛多成串地发作，每串连续数次或数10次，动作急速，可伴有婴儿哭叫。

8 单选题 1分

女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

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正确答案：C

本题解析：

1.巨幼红细胞性贫血以6个月～2岁多见，多呈虚胖或颜面轻度水肿，皮肤常腊黄色，常伴肝、脾大，可出现烦躁不安、易怒等症状，表情呆滞、对周围反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血，白细胞、血小板计数常减少。

2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上，如精神神经症状明显，则考虑为维生素B缺乏所致。

3.有精神神经症状者，应以维生素B治疗为主。

9 单选题 1分

女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

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正确答案：E

本题解析：

1.巨幼红细胞性贫血以6个月～2岁多见，多呈虚胖或颜面轻度水肿，皮肤常腊黄色，常伴肝、脾大，可出现烦躁不安、易怒等症状，表情呆滞、对周围反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血，白细胞、血小板计数常减少。

2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上，如精神神经症状明显，则考虑为维生素B缺乏所致。

3.有精神神经症状者，应以维生素B治疗为主。

10 单选题 1分

女，8个月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，化验：WBC4×10/L，Hb80g/L，RBC2.1×10/L，血小板91×10/L。

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正确答案：B

本题解析：

1.巨幼红细胞性贫血以6个月～2岁多见，多呈虚胖或颜面轻度水肿，皮肤常腊黄色，常伴肝、脾大，可出现烦躁不安、易怒等症状，表情呆滞、对周围反应迟钝，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调等。外周血象呈大细胞性贫血，白细胞、血小板计数常减少。

2.根据临床表现、血象和骨髓象可诊断为巨幼红细胞性贫血。在此基础上，如精神神经症状明显，则考虑为维生素B缺乏所致。

3.有精神神经症状者，应以维生素B治疗为主。