2022年护理学（中级）基础知识综合模考卷7

圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前段，有维持子宫前倾位置的作用，故18题选A;阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故17题选B；主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂，故16题选C；宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置，故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。解题关键：子宫4对韧带的作用：圆倾主颈阔中间，宫骶韧带拉宫颈。

圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前段，有维持子宫前倾位置的作用，故18题选A;阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故17题选B；主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂，故16题选C；宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置，故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。解题关键：子宫4对韧带的作用：圆倾主颈阔中间，宫骶韧带拉宫颈。

圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前段，有维持子宫前倾位置的作用，故18题选A;阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故17题选B；主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂，故16题选C；宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置，故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。解题关键：子宫4对韧带的作用：圆倾主颈阔中间，宫骶韧带拉宫颈。

圆韧带，起于宫角前面，输卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下向前外侧甚至达两次骨盆壁，再穿过腹股沟管终于大阴唇前段，有维持子宫前倾位置的作用，故18题选A;阔韧带，由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁而成，可限制子宫向两侧倾倒，使其保持在盆腔中央，故17题选B；主韧带，横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置，保持子宫不致下垂，故16题选C；宫骶韧带从宫颈后的上侧方向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜，将宫颈向后向上牵拉，维持子宫处于前倾位置，故19题选D;腹股沟韧带对子宫的前倾前屈位没有作用。解题关键：子宫4对韧带的作用：圆倾主颈阔中间，宫骶韧带拉宫颈。

特发性血小板减少性紫癜(ITP)，又称免疫性血小板减少性紫癜，发病机制里有病毒感染，但病毒感染不能直接导致ITP，主要有免疫机制的参与。

服用短效口服避孕药希望妊娠者，须在停药后6个月再受孕，对机体代谢中某些改变是暂时性的，停药后即可恢复。

急性胰腺炎的病因：①梗阻：最常见的原因，胆总管末端梗阻造成胆汁逆流。梗阻最常见的原因为胆道疾病，又称为胆源性胰腺炎；其次是胰管梗阻，胰管结石、肿瘤或十二指肠梗阻等。②酒精中毒，国外急性胰腺炎的主要病因。③暴饮暴食。④高脂血症。⑤高钙血症。⑥外伤和手术。⑦其他某些药物。

休克按原因可分为：①心源性休克：如急性心肌梗死、心律失常肺栓塞及心包压塞等引起；②低血容量性休克：如出血、烧伤、肠梗阻和骨折等引起；③感染性休克：如败血症、肺炎及其他感染性疾病所致；④过敏性休克：如青霉素、普鲁卡因过敏等引起；⑤神经性休克：常由剧烈疼痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。

急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。

胆囊结石多见于胆固醇结石，胆管结石多见于胆色素结石。

新生儿溶血症在生后24小时出现黄疸，并迅速加重，其余因素引起的黄疸出现时间较晚，或退而复现。

男性于35岁以后前列腺便开始增生，这是一种生理现象，是良性增生。50岁以后出现症状，称前列腺增生症，它的病因有学者认为与老年人体内雌激素与雄激素平衡失调有关。前列腺增生后引起尿路梗阻可引起尿潴留。增生的程度与尿流梗阻的程度不成正比，如果增生的腺体没有压迫尿道，即使很大也不会引起排尿困难。另外，前列腺增生不治疗不会恶变。

低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。

高钾血症时心肌收缩力降低，心动过缓，严重者可发生心跳停搏。

产后宫缩痛多在产后1～2天出现，持续2～3天消失。

剧烈呕吐导致胃酸丢失，同时因Cl^-丢失，增高，胃液中含K⁺量很高，呕吐导致低钾血症，出现低钾低氯性碱中毒。

早产儿四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，指甲未达指尖。

重症肝炎对孕妇的影响，早期可加重妊娠反应，晚期则使妊娠期高血压疾病加重，分娩时发生产后大出血，重症肝炎时常并发DIC，威胁母婴生命。

宫内节育器放置时间为月经干净后3～7日、产后3个月、剖宫产术后半年、人工流产术后、哺乳期排除早孕者。

医院获得性肺炎常见的病原菌为革兰阴性杆菌，包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌。

婴儿易发生溢乳和呕吐的原因：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。

月经第一次来潮称为初潮，初潮年龄在11～16岁，多数为13～14岁。两次月经第1日间隔的天数为月经周期，一般为21～35日。月经量为30～50ml。月经血呈暗红色，其主要特点是不凝固，偶尔亦有些小凝块。

急性肾小球肾炎简称急性肾炎，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病。主要临床表现为急性起病，水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于β溶血性链球菌感染后，又称为链球菌感染后肾炎。

一般有阻塞性肺气肿的患者都有慢性支气管炎的病史，有慢性感染、大气污染、长期吸烟等因素存在，阻塞性肺气肿的形成与蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡有关，蛋白酶多或抗胰蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。

按远侧骨端关节面移位方向分为前.脱位、后脱位和侧方脱位。

扩张型心肌病以一侧或双侧心腔扩大，室壁变薄，心肌收缩期功能障碍，可产生充血性心力衰竭为特征的疾病，常伴心律失常，病死率较高。

最常见的病因为高血压合并细小动脉硬化，其他病因包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、动脉畸形、脑动脉炎、血液病、梗死后出血、抗凝及溶栓治疗等。

患者是唯一的传染源。出疹前5日至出疹后5日均具有传染性。

小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

结直肠癌最易好发的部位依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠、横结肠。

肝硬化患者腹水的形成机制为：①门静脉压力增高；②低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗；③淋巴液生成过多；④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加；⑤抗利尿激素分泌增多，饮水的重吸收增加；⑥有效循环血容量不足。

体外循环术后最常见的电解质紊乱为低血钾。

贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大（整个红细胞变小变浅），称小细胞低色素性贫血。这种红细胞称低血色素红细胞。主要见于重度缺铁性贫血，是由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

产力包括A、B、C、D，其中子宫收缩力为最主要产力，其余为第二、第三产程的辅助力。

尿路结石男性多于女性，磷酸钙及硫酸镁铵结石易在碱性尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石易在酸性尿中形成。

急性肠梗阻可因呕吐导致大量消化液的丢失引发低钾血症。

多为间接外力引起，常在侧方摔倒，肩部或手掌着地，力量传至锁骨，导致锁骨的中外1/3斜行骨折。

肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的1/4。因腺癌多起源于小支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞，故多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。

急性白血病可有低热，主要是由于血细胞分化和增殖的异常，核酸代谢异常旺盛，释放的能量亦较多，患者常会表现发热，但高热往往提示有合并感染。

胃肠有一定功能，需要营养疗法的患者方可经胃肠供给营养。

末次月经第1天起，月份减3或加9，日期加7，（末次月经月份大于或等于3即减3，月份小于3即加9），如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。

由于股管几乎垂直，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝容易嵌顿。

猩红热的传染源以病人及带菌者为主，自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。

晚期产后出血最常见的病因是胎盘、胎膜残留，多发生于产后10天左右。

继发性闭经是指月经初潮后，因某种病理性原因停经6个月以上，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。

出生1小时内体重不足2.5kg为低出生体重儿；其中出生体重不足1.5kg又称极低出生体重儿；出生不足1.0kg为超低出生体重儿。

输卵管因素占女性不孕因素的1/3，其他包括排卵障碍、子宫因素、子宫颈因素、阴道因素。

正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波的形式迅速向子宫底部集中，然后再向子宫下段扩散。

阴道穹隆分为4部分，后穹隆较深，是腹腔的最低部位。

良性葡萄胎病变局限于子官腔内，也不侵入肌层，不发生转移。

放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是节育器与官腔大小或形态不符，引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠胀。

胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通，外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。空气的进出量与胸壁伤口大小密切相关，当胸壁缺损直径大于3cm时，胸膜腔内压几乎等于大气压，患侧肺将完全萎陷致呼吸功能障碍；若双侧胸膜腔内压力不平衡，患侧胸膜腔内压显著高于健侧时，可致纵隔向健侧移位，表现为吸气时纵隔向健侧移位，呼气时又移回患侧，导致其位置随呼吸而左右摆动，称为纵隔扑动。同时，患者在吸气时健侧肺扩张，不仅吸入从器官进入的空气，而且也吸入由患侧排出的含氧量低的气体，而呼气时健侧肺气体不仅排出体外，同时亦排至患侧支气管和肺内，使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。

女职工产假为90日，其中产前休息15日，难产增加产假15日，多胎生育每多生一个婴儿增加产假15日。

无排卵性功血是神经内分泌系统功能紊乱所导致的，以不规则子宫出血为主要表现的一组临床症状。特征：月经无规律，时而闭经不行，时而出血不止；量或多如崩，或少如漏；可继发贫血、水肿、乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。患者少有痛经。

主韧带又称宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间，为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束，是固定子宫颈正常位置的重要组织。

功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。

糖尿病的死亡原因按病理生理机制分为心血管并发症、脑血管意外、肾衰竭、感染、高渗昏迷、酮症酸中毒等。2型糖尿病的主要死亡原因是冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。

从胎儿娩出至胎盘娩出需15～30分钟，不应超过30分钟。

3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为明显，但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所有分泌的唾液，故常出现生理性流涎。

6～7个月能独自摇摆或玩弄小物体，出现换手、捏、敲等动作。

骨折愈合是一个连续的过程，全身性因素和局部因素都不同程度地对其产生作用。局部性因素，如骨折的部位、类型、程度，治疗和护理不当，骨折端血供不良与周围组织情况差，骨折局部有感染均愈合迟缓或不愈合。

相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

风湿病是指病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病，除痛风的发作突然急骤外，其余类风湿疾病多为缓慢起病。

矢状缝和囟门是确定胎位的重要标志。

低渗性脱水常见病因有：反复呕吐、长期胃肠减压或慢性肠梗阻导致消化液持续性丢失；大创面的慢性渗液；治疗时忽略补钠。

孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，结合子宫底高度为23cm，考虑为妊娠23～25周比较符合实际。

6岁左右萌出第一颗恒牙；6～12岁阶段乳牙逐个被同位恒牙替换，其中第1、第2双尖牙代替第1、第2乳磨牙，此期为混合牙列期；12岁萌出第二恒磨牙；17～18岁萌出第三恒磨牙。

佝偻病，是由于儿童体内缺乏维生素D，导致钙、磷代谢失常，使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。

氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病（肝昏迷）的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。致病菌以金黄色葡萄球菌为主，常发生在皮肤较厚的颈部和背部。

淋病由革兰阴性菌引起，发病率位于我国性传播疾病之首，主要通过性交直接传染，以子宫颈管最多见。

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤。

原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型。

前置胎盘的病因可能与子宫内膜病变、子宫腔异位、胎盘面积过大、胎盘异位或受精卵发育迟缓等因素有关。

肛裂常发生于肛管的后正中线。

腹膜炎引起的肠梗阻属于麻痹性肠梗阻。

小儿最常见的肺结核类型为原发型肺结核，最严重的类型是结核性脑膜炎。

多数由肛腺感染引起直肠肛管周围脓肿。

碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用；促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

骨折段移位的因素为外界暴力的性质、大小和作用，肌肉的牵拉，骨折远端肢体重量的牵拉，不恰当的搬运和治疗。与患者的年龄无关。

因为气体较轻，往上走，所以以排除气胸为目的的胸腔闭式引流应安置在患侧的锁骨中线第1～2肋间隙。而液体则较重，往下走，所以以排除积血、积液为目的胸腔闭式引流应安置在位置较低的部位，在患侧腋中线第6～7肋间隙。

颅底骨折多为间接暴力引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，但由于其解剖特点：颅骨的气窦均贴近颅底．颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视其为内开放性骨折。

急性肠套叠多见于2岁以内的儿童，以回肠末端套人结肠最多见。

短暂性脑缺血发作的病因目前仍有争论。多数认为是一种多病因综合征，但主要的病因是动脉粥样硬化。

孕妇有过度通气现象，有利于提供孕妇和胎儿所需要的氧气。呼吸次数在妊娠期变化不大，但呼吸较深。

肺毛细血管内皮细胞损伤可致其通透性增加而引起肺间质水肿；肺泡上皮细胞损伤可使表面活性物质生成减少、肺泡表面张力升高，继发肺泡萎陷而引起肺不张，进而出现氧弥散障碍，通气/血流比例失调；患者出现进行性呼吸困难和缺氧，称为急性呼吸窘迫综合征。

癌前病变如家族性结肠息肉病、结肠腺瘤，与结肠癌发病有密切关系。

高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起的交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排出量和外周血管阻力增加。

腹膜外型为膀胱壁破裂，但腹膜完整，尿液外渗到膀胱周围组织，引起腹膜外盆腔炎或脓肿。

细菌性肺炎起病急，寒战、高热、咳铁锈色痰，X线显示肺叶或肺段突变。发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染史等。

圆韧带有维持子宫前倾位的作用。

心室颤动常见于急性心肌梗死、洋地黄中毒、严重低钾血症、心脏手术、电击伤，以及碘胺酮、奎宁丁中毒等也可引起。

急性粟粒型肺结核或称急性血行播散型肺结核多见于婴幼儿初染结核后3～6个月。

呼吸性碱中毒的病因为凡换气过度都可发生呼吸性碱中毒，见于癔症、颅脑损伤、高热、使用呼吸机不当等。

出生时即存在且终身不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射：如降落伞反射9～10个月时出现；平衡反射10～12个月出现。

出生时即存在且终身不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射：如降落伞反射9～10个月时出现；平衡反射10～12个月出现。

化脓性脑膜炎的致病菌以脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌最多见。病毒性脑膜炎80%由肠道病毒（如柯萨奇病毒）引起。结核性脑膜炎的致病菌为人型或牛型结核杆菌。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。

孕16周末从外生殖器可确定胎儿性别，部分孕妇自觉有胎动。孕20周末临床可听到胎心音。