2021《口腔执业医师》第一单元考前冲刺2

有重复性，又有临床应用意义的三个位置包括：牙尖交错位、下颌姿势位及下颌后退位。正中时下颌骨的位置称正中位，也称牙位；正中关系亦称下颌后退位，指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁状突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。它是一个稳定而可重复性的位置，是一个功能性的后退边缘位；息止颌位亦称姿势位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后先前保持着一个楔形间隙，称之为息止间隙。一般为1～4mm，在此下颌所处的位置，称为息止颌位。

前带较厚，有小动脉、毛细血管和神经。表面有滑膜覆盖。中间带最薄，介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，是负重区，穿孔、破裂好发部位。所以B错误，C正确。后带：最厚，介于髁突横嵴和关节窝顶之间，后带的后缘位于髁突横嵴的上方，有滑膜囊附着，所以A错误。双板区：分上下层，上层止于鼓鳞裂，下层止于髁突后斜面的后端，中间充满神经、血管的疏松结缔组织，是关节盘穿孔、破裂的好发部位，所以D、E错误。此题应选C。

牙槽骨为全身骨骼系统中变化最为显著的，其变化与牙齿的发育、萌时及恒牙的脱落、咀嚼功能和牙的移动均有关系。有咬合创伤时受压迫侧的牙槽骨发生吸收，在受牵引侧则发生骨质新生。

从核蛋白体释放出的新生多肽链不具备蛋白质的生物活性，必须经过不同的翻译和复杂加工过程后才转变为具有天然构象的功能蛋白。这包括天然折叠、空间修饰、化学修饰等，在化学修饰中以乙酰化和去乙酰化最为常见。所以B正确，其他选项均不正确，故本题选B。

构成病原菌毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素两个方面。侵袭力包括：①黏附素、荚膜、菌毛、脂磷壁酸等。②侵袭素。③侵袭性酶如血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、链道酶、胶原酶等。④细菌生物被膜。毒素包括外毒素和内毒素。

甲氨蝶呤的化学结构与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶具有强大而持久的抑制作用，它与该酶的结合力比叶酸大106倍，呈竞争性抑制作用，影响核酸的生物合成，为抗代谢类药物。故选D。

IgE为亲细胞抗体，可通过Fc段与具有相应受体(FcγR)的肥大细胞和嗜碱粒细胞结合而使之致敏，再次接触相应变应原时可引发Ⅰ型超敏反应。

芽胞对不良环境抵抗力强，有极强的抗热、抗辐射能力，休眠力惊人。抗吞噬性、黏附性是荚膜的特性，侵袭性是菌毛的特性，不是细菌芽胞最显著的特性。A、D、E错误。具有毒素活性不是细菌芽胞最显著的特性，B错误。耐热性是细菌芽胞最显著的特性，可用作压力蒸汽灭菌的效果监测，故选C。

医疗事故处理条例第四条：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡，重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

知觉的四个基本特征：①知觉的选择性，人只对自己有意义的外来刺激才注意，才选择性地对其进行加工称为知觉的选择性；②知觉的整体性，指知觉对事物的各种属性统一地整体地赋予反映的特性；③知觉的理解性，指对事物加工处理时，能结合自己的经验，并用概念的形式进行反映的特性；④知觉的恒常性，指在知觉过程中对事物知觉的恒定或不变形。

急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。

上颌骨的前面在尖牙窝的上方有一椭圆形的眶下孔而无眶下窝的解剖结构，因此A错误。上颌骨没有关节，自然也没有关节窝，颌面部的关节窝位于颞骨，因此B错误。翼腭窝是由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成的，不是上颌骨上的结构，因此C错误。翼肌窝位于下颌骨内侧髁突前方，因此D错误。尖牙窝位于上颌骨前面切牙窝的外侧，尖牙肌起于此，因此E正确。故选E。

大张口时主要是翼外肌下头收缩牵引髁状突和关节盘向前，故本题选B。

样本含量依据调查对象的变异情况、患病率大小、要求的精确度和把握度大小而定。由公式N=K*Q/P，知一般由患病率大小而定。

弱酸性药物，在酸性体液中或弱碱性药物在碱性体液中，药物的非离子型部分较多，较易转运进入组织细胞。反之，弱酸性药物在碱性体液或弱碱性药物在酸性体液中，则药物离子型部分较多，难以进行分布。因此改变体液的pH可以明显影响药物的跨膜转运。临床上当弱酸性药物（如巴比妥类）过量中毒时，常碱化血液和尿液，以加速药物从肾排泄。

药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用治疗目的时，其他的效应就成为副作用。

安乐死分为两种：消极安乐死和积极安乐死。医生停止抢救措施而仅给患不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人适当的维持治疗或者撤除所有的治疗和抢救措施的方式为消极安乐死。

按照牙本质龋的组织形态、脱矿程度和细菌侵入程度的不同，可以将牙本质龋由深部向表层分为四层结构：透明层；脱矿层；细菌侵入层；坏死崩解层。

牙周袋的形成机制有争议，但概括起来有三，牙龈结缔组织中的炎症、炎症引起的胶原纤维破坏及结合上皮的根方增殖。

双避冲突又称负负冲突，是动机冲突的一种，指同时有两个可能对个体具有威胁性、不利的事发生，两种都想躲避，但受条件限制，只能避开一种，接受一种，在作抉择时内心产生矛盾和痛苦。如前有狼后有虎的两难境地。

唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。

纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿的典型病理学特点，故本题选C。

胚胎第6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起，称侧腭突或继发腭突

影响咀嚼效果的因素有：①牙齿的功能性接触面积；②牙周组织；③颞下颌关节疾患；④口腔内软硬组织、炎症、外伤后遗症；⑤全身的健康状态；⑥其他因素：不良咀嚼习惯、过度疲劳和精神紧张。

11-2可使NK细胞成为LAK细胞。

舌前2/3黏膜来自于第一对鳃弓，由第Ⅴ对脑神经支配，舌后1/3黏膜来自于第三对鳃弓。由第Ⅸ对脑神经支配。舌根是由第二、三、四对鳃弓形成的。

舌前2/3黏膜来自于第一对鳃弓，由第Ⅴ对脑神经支配，舌后1/3黏膜来自于第三对鳃弓。由第Ⅸ对脑神经支配。舌根是由第二、三、四对鳃弓形成的。

角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloid body）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloid body）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloid body）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

角化囊肿主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊，在摘除主囊之后，这些微小囊肿可被留下继续长大形成囊肿。涎腺多形性腺瘤鳞状上皮化生在瘤组织内颇为常见，鳞状上皮中有时含有皮脂腺或黏液性杯状细胞。慢性盘状红斑狼疮可发生于面部其他部位或手背等处，为圆形红斑、当揭去其上面的鳞屑，可见扩大的毛囊，在鳞屑的内面，可见呈棘状突起的角质栓塞。鳞状细胞癌Ⅰ级（高分化）：组织学和细胞学特点类似于口腔黏膜上皮。具有细胞间桥，角化珠明显，核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。扁平苔藓在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体（colloid body）或称clvatte小体，其直径平均为10μm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。

根管口指髓室底上髓室与根管的移行处，所以A正确，而髓室的开口处，髓腔的开口处，根管的开口处这样的描述不确切，所以C、D、E不正确，根管末端的开口处叫根尖孔，所以B不正确，此题选A。

口腔黏膜分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜（如牙龈、硬腭）上皮有角化，因此可排除B、C。唇红部向外与唇部皮肤相延续，表皮也有角化，因而可排除A。特殊黏膜中的舌背的丝状乳头也有角化，因此可排除E。舌腹黏膜为被覆黏膜，没有角化，所以此题应选D。

牙本质龋在形态上是一个三角形病变，尖指向髓腔侧。当牙本质龋洞形成后，其表面常混有大量细菌（菌斑）、坏死崩解的组织碎屑和食物残渣等软性物质，其底部组织较硬，一般可将牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构：透明层又称硬化层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

平滑面龋常发生于牙邻接面，相邻牙接触点下方。早期表现为白垩色不透明区，表面无缺损。时间稍长，由于色素沉着，此白色病损区可变为黄色或棕色，并可向颊、舌侧方向扩展。当病变进一步发展，周围釉质也变为灰白色，表面粗糙，最终可形成釉质龋洞。

又称牙髓息肉，含神经纤维很少，对刺激不敏感。镜下观察，早期为炎性肉芽组织，即由新生毛细血管，成纤维细胞和散在淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞构成。病程长者，则以纤维成分为主。

牙髓组织受到长期而慢性的刺激或因根尖孔缩窄、牙髓供血不足，使牙髓组织代谢障碍，表现出不同类型和不同程度的退行性变和功能的变化，称牙髓变性。由于这种改变的发展过程缓慢，一般不引起临床症状，常见的牙髓变性有以下几种：成牙本质细胞空泡性变、牙髓网状萎缩、纤维性变、牙髓钙化(髓石、弥散性钙化)。

坏死性唾液腺化生多发生于腭部，也可见于唇、颊及磨牙后腺，腭部病变多在硬软腭交界处，可单侧也可双侧。本病特征为黏膜表面形成火山口样溃疡，溃疡可深达骨面，但不破坏骨组织，溃疡中心坏死，周围黏膜充血，亦有少数不出现溃疡，仅表面黏膜发红肿胀者。一般无痛或偶有刺激痛。疾病病程6~8周，可自愈。

由于翼丛、上颌动脉、下颌神经及其分支等均与翼外肌关系密切，故翼外肌可视为面侧深区的钥匙。

面神经主干及其分支平面为腮腺深、浅叶分界线，即腮腺峡部。

医学伦理学的任务:反映社会的医疗需求，为医学的发展导向，为符合道德的医学行为辩护，努力解决医学活动中产生的伦理问题。

医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可，方能开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术。

原核细胞的呼吸链位于质膜上，真核细胞则位于线粒体内膜上。

合成1分子胆固醇需18分子乙酰CoA,16分子NADPH+H+及36分子ATP。

脂肪动员的限速酶是激素敏感性三酰甘油酶。

甲型肝炎病毒的核酸类型为单正链RNA。

申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由主治医师核准签字。

各种抗生素在分类上均属于抑菌剂，它不能杀灭细菌，而是抑制细菌的生长，最终达到控制各类感染的目的。

梅毒螺旋体只感染人，人是梅毒的唯一传染源。

绝大部分抗原为TD抗原针对应答，包括细胞免疫和体液免疫均需要T细胞的参与，故T细胞缺陷不仅影响细胞免疫而且影响体液免疫。因此新生儿先天性胸腺缺陷将导致严重细胞免疫和体液免疫缺陷。

补体经典途径的成分是Clq。

激情是一种短时爆发的情绪状态。

创造“人本主义”治疗的学者是美国的罗杰斯。

"实现的趋势"的理论归于人本主义。

在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到伦理委员会进行审查。

对医德"审慎"理解有误的是避开有风险的病人，医生的职责要求面对所有病人。

将病人不良病情告知家属不违反保密原则。

医学模式转变实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀。

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水疸。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛;年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

腺样囊性癌可早期侵犯神经血管，造成远端转移，同时镜检可见实性团块，偶见筛孔状结构，因此考虑诊断为腺样囊性癌。

厌恶疗法是把病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良情绪或行为相结合，使已形成的不良条件反射消退。

^稂管治疗后，出现反复叩痛，最可能是1存在遗留根管，因为1的双根管率高达23%。

三级医疗责任事故，应责令医师暂停执业6个月。

性病患者应当暂缓结婚，待治愈后再结婚。

髁状突颈部完全骨折时，由于患侧翼外肌的牵拉，可造成髁状突向前内侧移位。

控制疟疾临床症状的首选药物是氯喹。对浅表和深部真菌都有效的药物是酮康唑。毒性反应最小的咪挫类抗真菌药是氟康唑。抗血吸虫病效果最好的药物是吡喹酮。

控制疟疾临床症状的首选药物是氯喹。对浅表和深部真菌都有效的药物是酮康唑。毒性反应最小的咪挫类抗真菌药是氟康唑。抗血吸虫病效果最好的药物是吡喹酮

控制疟疾临床症状的首选药物是氯喹。对浅表和深部真菌都有效的药物是酮康唑。毒性反应最小的咪挫类抗真菌药是氟康唑。抗血吸虫病效果最好的药物是吡喹酮

眼神经为感觉神经，经眶上裂出颅，主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻黏膜。上颌神经为感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅。下颌神经为混合性神经，是三叉神经中最大的分支，经卵圆孔出颅。

眼神经为感觉神经，经眶上裂出颅，主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻黏膜。上颌神经为感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅。下颌神经为混合性神经，是三叉神经中最大的分支，经卵圆孔出颅。

慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，再下方为大量的淋巴细胞（主要为T淋巴细胞）。

口腔扁平苔藓的典型病理表现是上皮不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。颗粒层明显，棘层肥厚者居多，上皮钉突呈不规则延长，其下端有时变尖呈锯齿状；在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体。故选E。

牙齿对于发音起到很重要的作用，同时通过咀嚼对颌骨以及牙周都有作用，但是并无口腔自洁功能。

描述流行病学又称描述述性研究。它是将专门调查或常规记录所获得的资料，按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组，以展示该人群中疾病或健康状况分布特点的一种观察性研究。专门调查有：现况研究、生态学研究、个案调查以及暴发调查；常规记录有：死亡报告、出生登记、出生缺陷监测、药的不良反应监测和疾病监测等。描述流行病学可以：①为病因研究提供线索；②掌握疾病和病因的分布状况，为疾病防治工作提供依据；③用来评价防治策略和措施的效果。

巨噬细胞主要具有的免疫学功能是非特异性吞噬杀伤作用、抗原递呈作用、免疫调节作用。在免疫调节作用中，巨噬细胞吞噬抗原活化后可合成分泌多种细胞因子。

吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：①抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；②扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；③镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。

紫外线消毒的科学原理：主要作用于微生物的DNA，破坏DNA结构，使之失去繁殖和自我复制的功能从而达到杀菌消毒的目的。仅适用于物体表面和空气的消毒，不能用于微生物的灭活处理。

临床牙冠为牙龈缘上暴露于口腔的部分；解剖牙冠为牙颈部以上部分。

咬合面点隙为3条或3条以上的发育沟相交所成的点状凹陷，此处釉质未完全连接，为龋病好发部位。

反竞争性抑制剂：仅与酶和底物形成的中间产物结合，使中间产物的量降低。V_max、K_m均降低。

寄生虫感染时水平明显升高的是IgE。

合成血红素的原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A和铁，所以答案是B，甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe²⁺

咬合时，上下牙牙沟相对，沟背相合的形态在咀嚼时，可对食物起联合切割或杵臼的作用，有利于提高咀嚼效率。直接提高咀嚼效率的是切端及牙合面，不是轴面突度。

颈外动脉自颈总动脉起始后，经二腹肌后腹及茎突舌骨肌深面，穿腮腺实质或深面，行至下颌骨髁突颈部内后方，分为上颌动脉和颞浅动脉两终支。

下颌第一乳磨牙形态上不像任何恒牙，故本题选B。

医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停3～6个月的执业活动。

第一腮沟和第一、二腮弓发育异常可在耳屏前方形成皮肤盲管，又称先天性耳前窦道。第三、四腮沟在发育中被快速生长的第二腮弓覆盖，形成暂时的颈窦，以后将消失，否则形成颈部囊肿，残余部分可形成腮漏，故排除B、C、D，面突参与面部的发育，发育异常时主要形成唇裂和面裂，排除E，故此题应选A。

咀嚼周期的形态不是稳定的，速度的变化甚大，运动没有节律，牙齿咬合接触时下颌运动无明显的瞬息停止。

无论哪种单核苷酸（组成核酸的单位），它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不—。核酸中含量相对恒定的是磷，蛋白质中相对恒定的是氮。

正中牙合位：天然牙最广泛的咬合接触位；正中关系：下颌不偏右，适居正中，髁突位于下颌窝的中央，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系；肌位即肌接触位，下颌由姿势位轻轻闭合至上下颌牙最初接触时的位置（轻咬位）；下颌后退接触位：从牙尖交错位开始，下颌还可以下后移动少许（1mm左右），从该位置开始，下颌可以作侧向运动。以上四种牙位均有咬合关系。下颌姿势位即息止颌位指人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼，不吞咽，不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置。

变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发，钙拮抗药能扩张冠状动脉血管，降低心肌耗氧量，硝苯地平对变异型心绞痛最有效，故应首选。

新斯的明是可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。本品还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹胀气和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非除极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。

根据《中华人民共和国执业医师法》第三章第三十一条，受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。

碘化食盐或食油为预防地方性甲状腺肿最方便、可靠的措施。

上颌骨血供极为丰富，既接受上牙槽动脉的血供，又接受颊、唇、腭侧粘骨膜等软组织的血供。这种多源性的血供特点决定了上颌骨抗感染能力强、骨折后愈合较下颌骨迅速、外伤后出血较多等临床特点。

在牙尖交错位时，上下牙彼此以切缘相对，或以颊尖相对，称为对刃牙合。

本题考点为牙发育。牙发育中上皮和间充质之间的相互作用即成釉器和牙乳头的相互作用决定了牙的形态。在此相互作用中，牙乳头（间充质）起决定性作用。这在移植实验中得到证明，如将切牙的成釉器与磨牙的牙乳头相结合，最后形成的是磨牙，故本题应选C，而其他4个备选答案均指牙发育中的上皮。

舌神经由颌下腺导管外上绕至其内侧，向舌侧行进，最终进入舌前2/3。

最大合力大小顺序为：第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙。而上颌侧切牙牙合力11.5kg，小于下颌侧切牙牙合力13.8kg，所以上颌侧切牙的最大牙合力最小。

甲型溶血性链球菌亦称草绿色链球菌，排列多成双或短链状，血平板上菌落周边呈α溶血，常致牙周炎、牙龈脓肿、扁桃体炎。

多形性低度恶性腺癌多形性表现为组织结构的多样性，而细胞形态却表现为一致性，该肿瘤恶性度低，转移率也很低，故排除A、C、D、E，此题应选B。

上牙列中线与下牙列中线正对，与上唇系带一致

上颌骨上有3对支柱结构，分别是尖牙支柱、颧突支柱、翼突支柱。

存在于免疫隔离部位（如脑、睾丸、心肌、眼球和子宫等）的自身抗原成分称为隐蔽抗原或隔离抗原。

多发性基底细胞痣综合征又称为颌骨囊肿—基底细胞痣一肋骨分叉综合征或Corlin综合征，其症状群主要包括：①多发性皮肤基底细胞癌；②颌骨多发性牙源性角化囊性瘤；③骨异常：肋分叉和脊椎骨异常等；④额部和颞顶部隆起，眶距过宽和轻度下颌前凸，构成特征性面部表现；⑤钙、磷代谢异常：表现为脑膜钙化等。

6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喹啉类，或食用某些食物（如蚕豆），常可引发溶血。

食物中毒：指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。

在调查研究时通过随机抽样或实验研究时随机分组得到两个样本的资料，通过比较推断两个样本所代表的两个总体均数是否相等。

见下表。

一般慢性症才会出现炎性肉芽组织，故本题选D。

牙本质中大部分胶原纤维与髓腔表面平行，只有紧靠釉牙本质界的罩牙本质其基质胶原纤维排列与牙本质小管平行，与釉牙本质界垂直，管周管间牙本质只是根据与小管的关系命名的，排除A、B，前期牙本质指未矿化的牙本质，胶原并无特殊，排除C，同样小球间牙本质指矿化不全的牙本质，排除D，故本题选E。

其发生原因可能是患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减慢过快而致原病复发或恶化。常需加大剂量再进行治疗，待症状缓解后再缓慢减量、停药。

交叉感染是医疗单位内病人之间发生的相互感染，途径有空气、飞沫、接触等。交叉感染不是感染途径。

结合上皮是牙龈上皮附着于牙体表面的部分，是一种特殊的无角化、无上皮钉突的复层扁平上皮，上皮的表面以半桥粒的形式与牙体表面连接，是牙周组织的薄弱之处。

儿童语言发展的关键期为2～3岁。

腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调肿瘤浸润神经的临床特征。

随着艾滋病发病率的增高，其在口腔中的表现及其与口腔其他白色病变的鉴别诊断愈加重要，本题考查了艾滋病毛状白斑的临床病理特征，要求掌握、记忆。

下颌第一双尖牙的颊尖与舌尖均偏向近中。

该患者尖牙不宜脱落的原因是牙根长，而且牙冠各面光滑，自洁作用好。

中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显，但两者的舌面窝的宽窄和深浅是不一样的。

在形成冠外形时，上颌尖牙与侧切牙的接触区距牙尖嵴近，与双尖牙的接触区距牙尖嵴远，偏舌侧。

咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

咬肌间隙脓肿临床常用口外途径切开引流。口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3～5cm。下颌下间隙脓肿切开引流的切口部位、长度，应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口。翼下颌间隙脓肿口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用骨膜分离器剥开翼内肌后，进入间隙放出脓液，用生理盐水或1%～3%过氧化氢冲洗脓腔以盐水纱条填塞，次日交换敷料以橡皮管或橡皮条引流。

眼神经为感觉神经，经眶上裂出颅，主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻黏膜。上颌神经为感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅。下颌神经为混合性神经，是三叉神经中最大的分支，经卵圆孔出颅

上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称为天疱疮细胞。疱在基底层之下、基底细胞变性，使上皮全层剥离称为基层下疱。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形，平均直径10μm左右，均质性嗜酸，PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体，称为Civatte小体。在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。

上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称为天疱疮细胞。疱在基底层之下、基底细胞变性，使上皮全层剥离称为基层下疱。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形，平均直径10μm左右，均质性嗜酸，PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体，称为Civatte小体。在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。

上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称为天疱疮细胞。疱在基底层之下、基底细胞变性，使上皮全层剥离称为基层下疱。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形，平均直径10μm左右，均质性嗜酸，PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体，称为Civatte小体。在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。

上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离的棘细胞称为天疱疮细胞。疱在基底层之下、基底细胞变性，使上皮全层剥离称为基层下疱。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形，平均直径10μm左右，均质性嗜酸，PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体，称为Civatte小体。在慢性盘状红斑狼疮病损区，用直接免疫荧光技术可探测病损部位上皮基底膜区有免疫球蛋白、补体沉积，形成一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。

此题考查恒牙髓腔的应用解剖。①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。②上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。⑤下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。⑥上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。⑦上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。⑧上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。⑨下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。⑩上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。

此题考查恒牙髓腔的应用解剖。①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。②上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。⑤下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。⑥上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。⑦上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。⑧上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。⑨下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。⑩上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。

此题考查恒牙髓腔的应用解剖。①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。②上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。⑤下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。⑥上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。⑦上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。⑧上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。⑨下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。⑩上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。

此题考查恒牙髓腔的应用解剖。①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。②上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。⑤下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。⑥上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。⑦上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。⑧上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。⑨下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。⑩上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。

此题考查恒牙髓腔的应用解剖。①上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。②上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果较好。③上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。④下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，需检查根管口的数目。⑤下颌切牙因根管较小，根管侧壁厚约Imm，根管治疗时应防止侧穿根管壁。⑥上颌前磨牙近远中径在牙合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。⑦上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。⑧上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。⑨下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。⑩上颌第一、第二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓。上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近，应注意寻找，该两根管较小略弯曲，根管治疗时应注意根管走行的方向。上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从：面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界人手。上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意。下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角扁于远中髓角，牙体预备时应注意髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈“C”字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜。即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近牙合缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应从牙合面偏向颊尖处；若在牙合面正中央处开髓，尤其是偏向舌侧，常致舌侧薄弱而折断。

控制疟疾临床症状的首选药物是氯喹。对浅表和深部真菌都有效的药物是酮康唑。毒性反应最小的咪唑类抗真菌药是氟康唑。抗血吸虫病效果最好的药物是吡喹酮。

从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。

从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。