诊断抑郁症的首要症状是（ ）。
肺表面活性物质减少将导致（ ）。
在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是（ ）。
弥漫性膜增生性肾小球肾炎时，增生的细胞主要是（ ）。
骨关节炎最常累及的关节是（ ）。
反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是（ ）。
动脉血压升高可引起（ ）。
帕金森病的主要原因是（ ）。
疟疾典型临床发作的机制是由于（ ）。
关于类风湿因子（RF）与类风湿关节炎（RA）的陈述正确的是（ ）。
肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是（ ）。
有高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于（ ）。
每分钟通气量和肺泡通气量之差等于（ ）。
若测得某物质的肾清除率为80ml/min，则可认为肾小管对该物质（ ）。
不符合妄想特征的是（ ）。
对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是（ ）。
有关对阿尔茨海默病的描述，不正确的是（ ）。
关于细胞静息电位的论述，不正确的是（ ）。
在测量基础代谢率时，正确的做法是（ ）。
正常情况下，肾脏近端小管对Na＋和水的重吸收率（ ）。
心肌缺血时，牵涉痛通常发生在（ ）。
炎性充血主要是指（ ）。
对肿瘤的错误描述是（ ）。
流行性脑脊髓膜炎时，脓液主要聚集于（ ）。
支气管哮喘发作时最常见的血气改变是（ ）。
肺弥散功能障碍最常出现（ ）。
肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（ ）。
有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是（ ）。
请患者说明斧子和锯子的共同点与不同之处，主要是检查患者的（ ）。
对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是（ ）。
预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是（ ）。
女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（ ）。
男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（ ）。
男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左腹肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是（ ）。
女，55岁。5个月来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb 72g/L，WBC 3.5×109/L，分类N 65％，L 32％，M 3％，PLT 45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15％，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞，骨髓细胞外铁（＋＋），细胞内铁见环状铁粒幼细胞10％。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（ ）。
男，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170～200／130～140mmHg，近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现乳头水肿，最可能的诊断为（ ）。
男，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP 180／100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢可有凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为（ ）。
男，25岁。工地高空坠落受伤，出现血压下降，腹胀，腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性，双下肢不等长，会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是（ ）。
老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，手腕活动自如，应考虑（ ）。
易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是（ ）。
1型糖尿病的主要特点是（ ）。
双胍类降血糖药物的降糖作用机制为（ ）。
男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（ ）。
女，32岁。有溃疡性结肠炎病史，3天前出现脓血便，未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是（ ）。
男，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，粘膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是（ ）。
男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为阳性，最可能的诊断是（ ）。
男，35岁。1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb 65g/L，WBC 3.0×109/L，分类见原幼细胞30％，PLT 35×109/L，骨髓检查原始细胞80％，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（ ）。
男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T 36.3℃，BP 170／100mmHg（左上肢），BP 140／75mmHg（右上肢）。心率105次/分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是（ ）。
男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（ ）。
女，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周后自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.2℃，BP 110／65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。最可能的诊断是（ ）。
男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳喘、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 135／90mmHg，呼吸延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（ ）。
女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP 90／50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（ ）。
男，62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧，无放射痛、发热。查体：BP 110／80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺未闻及干湿啰音，P2亢进，各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是（ ）。
女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP 90／45mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、Ⅲ导联P波振幅为0.26mV；V1导联P波耸立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是（ ）。
女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（ ）。
女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎性骨折，伴有高血压、肺心病。其最佳治疗方法是（ ）。
女，50岁。下楼梯时跌倒，左髋部剧烈疼痛，不能活动。经X线片检查见左股骨颈骨折，但断端相互嵌插，无明显移位，测Pauwels角＜30°。其最佳治疗方法是（ ）。
男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔倒病史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线片显示肱骨近侧干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。首先考虑的诊断是（ ）。
女，18岁。突然剧烈头痛、呕吐，查体：颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，CT示侧裂池、环池内高密度影，诊断首先考虑（ ）。
肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是（ ）。
肺心病肺动脉高压形成的功能因素是（ ）。
符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（ ）。
符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（ ）。
中心静脉压低，血压低提示（ ）。
中心静脉压高，血压低提示（ ）。
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。
原发病的诊断可能是（ ）。
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。
为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（ ）。
男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb 80g/L。尿常规：尿蛋白（＋＋），颗粒管型2～3个/HP。血Cr 485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为（ ）。
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
诊断首先考虑为（ ）。
男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，墨菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。
为明确诊断，首选检查是（ ）。
女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。
最可能的诊断是（ ）。
女，38岁。粘液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检：体温37.5℃，贫血貌，左下腹部轻压痛。
为明确诊断首选的检查是（ ）。
男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
最有可能的诊断是（ ）。
男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
临床最容易出现的情况是（ ）。
男，26岁。5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。
应首选的治疗是（ ）。
女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP 150／70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。
为控制该患者的心室率不宜首选（ ）。
女，70岁。风湿性心脏瓣膜病20年，因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP 150／70mmHg，心率119次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。
宜首选的抗凝治疗是（ ）。
女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
最可能的诊断是（ ）。
女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
进一步查体发现心尖部S1亢进，可闻及开瓣音，提示（ ）。
女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
最有助于确诊的检查是（ ）。
男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。
体检不会出现的体征是（ ）。
男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。
最可能诊断为（ ）。
男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。
听诊的发现最可能是（ ）。
男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。
为进一步确诊心律失常的类型应首选（ ）。
男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑的诊断是（ ）。
男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如有小腿外侧及足背皮肤麻木，趾背伸无力，腱反射无改变，病变的节段应考虑是（ ）。
男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
为明确诊断，最有意义的检查是（ ）。
男，重体力劳动工人。腰腿痛，向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重1月。检查：腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现大小便障碍。且治疗方法应采取（ ）。
